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      哪些疾病和猩紅熱相混淆

      哪些疾病和猩紅熱相混淆

      雖然對于家長朋友們來說,猩紅熱這種疾病也是比較常見的一種疾病,但是由于這種疾病的癥狀表現(xiàn)并不是具有唯一性,所以人們在對這種疾病進(jìn)行診斷的過程中,很容易會和其他的疾病相辨別,導(dǎo)致患者出現(xiàn)錯誤治療的情況,那么今天我們就來了解一下都有哪些疾病和猩紅熱相混淆吧!

      (1)麻疹:有明顯的上呼吸道卡他癥狀。皮疹在發(fā)熱第4天出現(xiàn),大小不等,形狀不一,為暗紅色斑丘疹,皮疹之間有正常皮膚,面部皮疹多于軀干部。有科氏斑,無草莓舌、楊梅舌。

      (2)風(fēng)疹:起病第1天即出皮疹。開始呈麻疹樣,很快增多且可融合成片,類似猩紅熱,但無彌漫性皮膚潮紅。皮疹于發(fā)病3天后消退,無脫屑。咽部無炎癥。耳后淋巴結(jié)常腫大。

      (3)藥疹:有用藥史。皮疹有時可呈多樣化表現(xiàn),既有猩紅熱樣皮疹,同時也有蕁麻疹樣疹。皮疹分布不均勻,出疹順序也不像猩紅熱那樣由上而下,由軀干到四肢。無草莓舌和楊梅舌,除因患者咽峽炎而服藥引起藥疹者外,一般無咽峽炎癥狀。病原菌培養(yǎng)陰性,停藥后皮疹減輕。

      (4)其他細(xì)菌感染:金葡菌、C群鏈球菌、緩癥鏈球菌也有能產(chǎn)生紅斑毒素的菌株,其毒素的生物特性雖與A群鏈球菌的紅斑毒素不相同,但引起的猩紅熱樣皮疹則無明顯區(qū)別,鑒別主要依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)。緩癥鏈球菌在20世紀(jì)90年代初在江蘇發(fā)生過暴發(fā)流行,部分重癥患者出現(xiàn)了與中毒性猩紅熱類似的臨床表現(xiàn),已研究得知此由與A群的毒素不相同的一種外毒素引起。

      猩紅熱的治療和護(hù)理

      1.一般治療:做好呼吸道隔離,急性期應(yīng)臥床休息;供給充足水分和營養(yǎng);保持皮膚清潔,防止繼發(fā)感染。

      2.抗菌治療:首選青霉素,足量靜滴,療程7~10天;重癥病人加大青霉素用量,并予靜脈注射,或兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用;如有青霉素過敏,可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。

      3.居室應(yīng)通風(fēng),有條件時盡量讓患兒隔離獨居,避免傳染給別人,也可防止其他感染。在急性期要臥床休息,為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎,病兒應(yīng)絕對臥床2~3周。

      4.飲食可給予營養(yǎng)豐富、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。在發(fā)熱出疹時應(yīng)讓患兒多飲水。注意口腔衛(wèi)生,可用淡鹽水漱口,一日3~4次,清除鼻腔分泌物,用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔。

      5.皮疹退后可出現(xiàn)皮膚脫屑,有癢感,要保持皮膚清潔。出疹期病兒皮膚瘙癢,如果抓破還會繼發(fā)感染,可涂爐甘石洗劑或75%酒精。忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲,以免加重瘙癢。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時需用剪刀剪掉,囑病兒不能用手強(qiáng)行剝離,以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑,以免引起感染。癢時可涂爐甘石洗劑。

      6.注意觀察病情變化。在發(fā)病2~3周時注意小便顏色是否加深,如尿液似醬油色或洗肉水色,尿量減少,面部、四肢浮腫,以及出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫痛等癥狀時,應(yīng)及時就診。

      7.病愈后1個月內(nèi),定期到醫(yī)院檢查化驗,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

      專家再一次為我們講解了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于猩紅熱病的治療方法,家長在發(fā)現(xiàn)自己的孩子患上這種疾病之后,除了要幫助孩子掌握最佳的治療方法之外,還應(yīng)該要幫助孩子做好對這種疾病的護(hù)理措施,只有這樣做到雙管齊下,才能夠保證孩子病情穩(wěn)定,讓孩子盡快恢復(fù)健康。