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      丁肝常見的臨床發(fā)病類型

      丁肝常見的臨床發(fā)病類型

      對于丁肝這種病毒我相信我們大家都并不是很了解,因為這種疾病,隨著生活水平的不斷提高,它的病發(fā)率的不斷增長,因此就需要我們大家增強對他的了解,下面我們來詳細的說一下簡單的這種疾病的癥狀。希望我們的這些講解能給大家?guī)矶「蔚膸椭?/p>

      1.HDV與HBV同時感染

      見于既往無HDV感染, 同時感染HDV與HBV,表現(xiàn)急性丁型肝炎。其臨床癥狀與急性乙型肝炎相似,在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現(xiàn),然后肝內(nèi)HDAg陽性。急性期患者,血清中HDAg陽性持續(xù)數(shù)日即轉(zhuǎn)陰,繼而抗-HD IgM陽性,持續(xù)時間短,滴度低�?�-HD IgG則為陰性。

      2.HDV與HBV重疊感染

      臨床表現(xiàn)多樣,可似急性肝炎,也可為慢性肝炎、重型肝炎。

      多見于慢性HBV感染者,其癥狀主要決定于HDV感染前是慢性HBsAg攜帶者,抑或是HB慢性肝病者。如為HBsAg攜帶者,感染HDV后則表現(xiàn)似急性HBsAg陽性肝炎,但抗-HBV IgM陰性,較單純HBV感染重。如為HBV慢性肝病,由于HBV持續(xù)感染,HDV不斷復(fù)制,使已有肝組織病變加重,可表現(xiàn)為肝炎急性發(fā)作,或加速向慢活肝和肝硬化發(fā)展。因此,凡遇慢性乙型肝炎,原病情穩(wěn)定,突然癥狀惡化,甚至發(fā)生肝功能衰竭,頗似重型肝炎,應(yīng)考慮為重疊感染HDV的可能。

      你了解丁肝嗎?。

      1·丁型病毒性肝炎,又簡稱為丁肝,是由丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。主要通過輸血和血制品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。丁型肝炎病毒(HDV)與乙型肝炎病毒(HBV)重疊感染后,可促使肝損害加重,并易發(fā)展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

      2·丁肝呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發(fā)展中國家HBsAg攜帶率較高,有引起HDV感染的基礎(chǔ)。我國調(diào)查報告提示有地方性流行,各地HBsAg陽性者HDV感染率為0~32%,總的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先 明顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。

      3·至今抗丁型肝炎病毒尚無滿意的治療藥物。國外曾有應(yīng)用基因重組的干擾素α治療慢性HDV/HBV感染的案例,劑量非常高,達9×106U,每周肌內(nèi)注射3次,12個月為一個療程,可持續(xù)緩解50%的病人生化異常,HDV RNA受抑制,除此之外,肝組織病理學(xué)也得到改善。但是遠期療效還是很難鞏固。

      4·干擾素與其他抗病毒制劑聯(lián)合應(yīng)用也不能提高療效。曾有報告用膦甲酸治療HDV/HBV同時感染引起的急性重型肝炎,8例Ⅱ度以上肝性腦病的患者予160mg/(kg?d)治療12~14天有6例存活,但對慢性HDV/HBV肝炎的療效尚難肯定。

      5·1996年Zavaglia等報告有12例乙/丁重疊感染的慢性肝炎,隨機分為兩組,6例用胸腺素a,900μg/m2,每周2次皮下注射,療程6個月,另6例作為空白對照。停藥后隨訪至12個月,治療組有2例ALT復(fù)常,HDV RNA轉(zhuǎn)陰,對照組無一例ALT復(fù)�;騂DV RNA轉(zhuǎn)陰,因病例數(shù)太少,尚需進一步積累資料。

      對丁肝這種疾病的預(yù)防,有很多種辦法,因此,我們一定要做好對這種疾病的預(yù)防,防止病情的擴散,防止給易感人群帶來一定的傷害,所以我們還要注意的自己的飲食,要加強體育鍛煉,避免這種疾病的發(fā)生,使我們的身體能夠健康的生長。