小兒得了流腦有哪些表現(xiàn)癥狀
流腦的初期癥狀和一般呼吸道感染的癥狀差不多,隨著病情的加重,出現(xiàn)劇烈的頭痛、頸后痛及象噴射一樣的嘔吐,病兒表情淡漠、嗜睡或煩躁不安,甚至抽風(fēng)、昏迷。嬰兒得流腦后,囟門突出,眼睛發(fā)直,不吃奶,尖聲哭叫。
流腦最有診斷價值的表現(xiàn)是皮膚出血點(diǎn)。出血點(diǎn)多在病后1~2天內(nèi)出現(xiàn),分布于軀干與四肢,尤以臀部及下肢為多見。開始時出血點(diǎn)只有散在的幾個,然后迅速發(fā)展成大小不等的淤點(diǎn)及瘀斑,甚至呈大片。出血點(diǎn)早期為鮮紅色,繼而變成暗紅或深紫色,嚴(yán)重者大片壞死,露出肌層,出現(xiàn)潰爛。
怎樣早期發(fā)現(xiàn)流腦?
①根據(jù)發(fā)病季節(jié)和發(fā)病年齡進(jìn)行判斷。6個月以內(nèi)的小嬰兒可從母體中獲得抗體,很少患本病,6個月后,血液中抗體濃度逐漸下降,患病的可能性增加。本病主要發(fā)生于15歲以下未接種過流腦菌苗的兒童。
②根據(jù)病史進(jìn)行判斷。起病急,伴有呼吸道癥狀(年齡越小,則癥狀不明顯),有高熱、頭痛,尤其是嘔吐呈噴射狀,而其他疾病引起的嘔吐,往往是先有惡心,后才嘔吐。
嬰幼兒有出現(xiàn)拒奶,精神差或煩躁,前囟未閉者可隆起或因嘔吐脫水而凹陷。
③12小時內(nèi)皮膚粘膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,或融合成片并且有四肢發(fā)涼,皮膚發(fā)花、昏迷與頻繁抽風(fēng)等,表明病情嚴(yán)重。
流腦中最嚴(yán)重的類型是暴發(fā)型,此型起病驟急,病勢兇險,發(fā)展迅猛,往往在短時間出現(xiàn)大片瘀斑,多在24小時內(nèi)出現(xiàn)循環(huán)衰竭或呼吸衰竭。對這類病兒應(yīng)緊急搶救,治療搶救稍有延誤,就會危及病兒生命。
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