霍亂疾病臨床表現(xiàn)是怎樣的
出現(xiàn)了霍亂這個疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見了吧,霍亂疾病的發(fā)生給患者朋友們造成的危害比較嚴重,為此我們平時的日常生活當中對于霍亂一定要做好相關的預防措施,那么霍亂疾病的臨床表現(xiàn)有哪些?
霍亂(cholera)是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病。臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅有輕度腹瀉;重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物,并引起嚴重脫水、酸鹼失衡、周圍循環(huán)衰竭及急性腎功能衰竭。
霍亂自古以來即在印度恒河三角洲呈地方性流行,1817~1923年百余年間發(fā)生過六次世界大流行。于1883年第五次大流行中,koch從埃及患者糞便中首次發(fā)現(xiàn)了霍亂弧菌。1905年cotschlich 在埃及西奈半島el-tor檢疫站從麥加朝圣者尸體分離出類似霍亂弧菌菌株,命名為el—tor弧菌,后將el-tor弧菌所致疾病稱為副霍亂。由于兩種弧菌的形態(tài)和血清學特性基本一樣,臨床表現(xiàn)及防治也完全相同,故1962年5月第十五屆世界衛(wèi)生大會決定將兩者所致的疾病統(tǒng)稱為霍亂。1820年該病傳入我國,解放前每次世界大流行均波及我國,曾引起上百次大小流行,解放后幾乎絕跡,但近年與國外交往頻繁,極易從國外再度傳入。
霍亂疾病的臨床表現(xiàn)
潛伏期約為1~3天,短者數小時,長者5~6天。典型患者多急驟起病,少數病例病前1~2天有頭昏、倦怠、腹脹及輕度腹瀉等前驅癥狀。病程通常分為三期。
(一)瀉吐期 多數病人無前驅癥狀,突然發(fā)生劇烈腹瀉,繼之嘔吐,少數先吐后瀉,多無腹痛,亦無里急后重,少數有輕度腹痛,個別有陣發(fā)性腹部絞痛。腹瀉每日10余次至數10次,甚至大便從肛門直流而出,難以計數。大便初為黃色稀便,迅速變?yōu)?ldquo;米泔水”樣或無色透明水樣,少數重癥患者可有洗肉水樣便。嘔吐一般為噴射性、連續(xù)性,嘔吐物初為胃內食物殘渣,繼之呈“米泔水”樣或清水樣。一般無發(fā)熱,或低熱,共持續(xù)數小時或1~2天進入脫水期。
(二)脫水期 由于劇烈吐瀉,病人迅速呈現(xiàn)脫水和周圍循環(huán)衰竭。輕度脫水僅有皮膚和口舌干燥,眼窩稍陷,神志無改變。重度脫水則出現(xiàn)“霍亂面容”,眼眶下陷,兩頰深凹,口唇干燥,神志淡漠甚至不清。皮膚皺縮濕冷,彈性消失;手指干癟似洗衣婦,腹凹陷如舟。當大量鈉鹽丟失體內鹼儲備下降時,可引起肌肉痛性痙攣,以腓腸肌、腹直肌最為突出。鉀鹽大量喪失時主要表現(xiàn)為肌張力減低,反射消失,腹脹臌腸,心律不齊等。脫水嚴重者有效循環(huán)血量不足,脈搏細速或不能觸及,血壓下降,心音低弱,呼吸淺促,尿量減少或無尿,血尿素氮升高,出現(xiàn)明顯尿毒癥和酸中毒。
(三)反應恢復期 患者脫水糾正后,大多數癥狀消失,逐漸恢復正常。約三分之一患者因循環(huán)改善殘存于腸腔的毒素被吸收,又出現(xiàn)發(fā)熱反應,體溫約38~39℃,持續(xù)1~3天自行消退。
整個病程平均3~7天,也有長達10余天者。
經過上文內容的介紹,大家現(xiàn)在是否對于霍亂疾病的臨床表現(xiàn)有哪些這個問題都已經明白了呢,希望這些能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于霍亂疾病的發(fā)生我們還是應該重視起來,積極的去做好相關的預防措施。
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