流腦疾病患者該做的診斷方法
假如生活當(dāng)中一旦出現(xiàn)流腦這樣的嚴(yán)重疾病我們是不能忽視的,要在患病的時候及時診斷及時的做好治療,這樣才能夠早一些遠(yuǎn)離疾病擺脫疾病的困擾,那么我們就跟隨小編一起來了解一下流腦疾病患者該做的診斷方法到底有什么?
一、流行病學(xué)史
冬春季節(jié)和流行地區(qū)內(nèi),兒童患病者最為多見。有些患者在發(fā)病前7天有明顯密切接觸史。
二、臨床表現(xiàn)
突然寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、頭痛加重。
面色蒼白、四肢發(fā)涼、皮膚發(fā)花并有散在的小出血點(diǎn)、唇周及指端青紫、唇周單純皰疹。
煩躁不安、譫妄、昏迷或驚厥。
皮膚、粘膜瘀點(diǎn)典型或融合成瘀斑,血壓明顯下降、脈搏細(xì)速、脈壓差縮小。
頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、克氏征和布氏征陽性。
瞳孔大小不等、邊緣不整、對光反應(yīng)遲鈍、眼球常凝視。
呼吸快慢及深淺不均或呼吸暫停。
幼兒發(fā)病多不典型,常見高熱、嘔吐、嗜睡外,還多見極度不安與驚厥、拒乳、尖叫、腹瀉、咳嗽,雙目凝視、頸項(xiàng)強(qiáng)直和布氏征陽性,其他腦膜刺激征可能缺項(xiàng)。前囟閉乾多見隆起,嘔吐頻繁而失水者也可出現(xiàn)囟門下陷。
三、實(shí)驗(yàn)室診斷
血象:白細(xì)胞數(shù)顯著增高,最高可達(dá)40×109/L,中性粒細(xì)胞在80%-90%以上。
疑為流腦者應(yīng)做腰椎穿刺檢查,腦脊液(CS)壓力常增高達(dá)1.96kPa以上;典型病例CS的外觀混濁如米湯樣甚或膿樣;白細(xì)胞數(shù)增多,可達(dá)每升數(shù)億,以多形核細(xì)胞為主;蛋白質(zhì)顯著增高,可達(dá)1-5g/L;糖量常低于2.22mmol/L,氯化物也稍降低。CS涂片可在中性粒細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。
從病人CS或急性期血液分離到流腦。
從病人急性期血清或尿或CS中檢測到流腦群特異性多糖抗原。
檢測病人恢復(fù)期血清抗體效價較急性期呈4倍或4倍以上升高。
以PCR檢測到病人急性期血清或CS中流腦的DNA特異片段。
關(guān)于流腦疾病的診斷方法我們在閱讀完小編的介紹之后也有了了解,希望了解流腦疾病的診斷方法,可以幫助人們在患有流腦疾病的時候,及時診斷確診及時的做好治療,避免錯過治療的最佳時機(jī),避免流腦這樣的疾病發(fā)生帶來太多的健康危害才好。
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