流腦這個疾病的并發(fā)癥
流腦全稱流行性腦脊髓膜炎,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎,任何年齡都可發(fā)病,以冬春季發(fā)病較多,11月后發(fā)病率開始上升,2-4月達(dá)到高峰。以14歲以下年齡、尤其是7歲以下兒童發(fā)病率最高。腦膜炎雙球菌隱藏于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中,主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫直接從空氣傳播,進(jìn)入呼吸道而引起感染。
流腦的并發(fā)癥
腦及其周圍組織因炎癥或粘連可引起第ⅱ、ⅲ、ⅶ及ⅷ對顱神經(jīng)損害、肢體運(yùn)動障礙,失語、大腦功能不全、癲癇等。腦室間孔或蛛網(wǎng)膜下腔粘連可發(fā)生腦積水,后者又導(dǎo)致智能障礙、癲癇等。經(jīng)腦膜間的橋靜脈發(fā)生栓塞性靜脈炎后可形成硬膜下積水,多見于1-2歲的幼兒。當(dāng)及時和適當(dāng)?shù)闹委熜Ч粷M意,恢復(fù)期出現(xiàn)抽搐,噴射性嘔吐,特別伴有定位體征,顱內(nèi)壓持續(xù)升高,以及發(fā)熱等即應(yīng)想到硬膜下積水的可能。
化膿性遷延性病變有結(jié)合膜炎、全眼炎、中耳炎、關(guān)節(jié)炎、肺炎、膿胸、心內(nèi)膜炎、心包炎、睪丸炎等.
預(yù)防流腦的最佳策略是對易感人群接種疫苗。目前,我國流腦疫苗接種的保護(hù)率可達(dá)95%左右。這次流行的新型c群流腦是由c群腦膜炎雙球菌傳播的,與過去常見的a群流腦相比更具傳染性。由于用a群流腦疫苗對c群流腦進(jìn)行預(yù)防的效果較差,因此,易感人群最好使用a+c群流腦多糖疫苗進(jìn)行預(yù)防接種。此外,在流腦流行期間應(yīng)避免大型集會和集體活動,多吃點(diǎn)大蒜,外出時最好戴口罩,不要帶兒童去公共場所。經(jīng)常開窗通風(fēng)、勤曬衣被,也是預(yù)防流腦的有效方法。對于體質(zhì)較弱的易感人群,也可用0.3%的呋喃西林滴鼻,或在短期內(nèi)口服磺胺類抗菌藥,或用青藍(lán)湯(大青葉、板藍(lán)根各20克,甘草10克煮湯)進(jìn)行預(yù)防。
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