如果出現(xiàn)了氣性壞疽病,要及時(shí)的自我察覺(jué)氣性壞疽病，及早的提防氣性壞疽病也是重要。如有氣性壞疽病的情況，建議及早到專業(yè)的皮膚醫(yī)院接受治療。

氣性壞疽發(fā)展迅速，如不及時(shí)處理，病人常喪失肢體，甚至死亡。故一旦確診，應(yīng)立即積極治療。

治療原則

(1)立即積極治療，嚴(yán)格隔離，加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)防交叉感染。

(2)清創(chuàng)引流，切口必須充分，用大量3%雙氧水沖洗，傷口徹底開(kāi)放。肢體廣泛壞死者應(yīng)行截肢術(shù)，以挽救生命。

(3)大量應(yīng)用抗生素。

(4)高壓氧治療，可在3個(gè)大氣壓的純氧下進(jìn)行治療，第一天3次，每次24小時(shí)，以后每天2次。

(5)全身支援治療。

(6)中藥治療。

用藥原則

術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后肌肉或靜滴大劑量抗生素往往以青霉素G為首選，毒血癥和局部情況好轉(zhuǎn)后減量應(yīng)用，如青酶素過(guò)敏可改用紅酶素，必要時(shí)可選用先鋒酶素，先鋒必等頭孢類抗生素。通過(guò)藥敏選擇抗生素。同時(shí)認(rèn)真糾正水、電解質(zhì)平衡及酸、堿平衡，大量維生素，能量合劑。每次輸入新鮮血，給予高蛋白，高熱量飲食，加強(qiáng)支援療法。

緊急手術(shù)處理

在搶救嚴(yán)重休克或其他嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí)，須緊急進(jìn)行局部手術(shù)處理，手術(shù)前靜脈滴注青霉素200萬(wàn)U和四環(huán)素0.5g。一般應(yīng)采用全身麻醉，不用止血帶。術(shù)中應(yīng)注意給氧，繼續(xù)輸血，輸液和應(yīng)用抗生素。在病變區(qū)作廣泛、多處切開(kāi)(包括傷口及其周?chē)�水腫或皮下氣腫區(qū))，切除已無(wú)生活力的肌組織，直到具有正常顏色、彈性和能流出新

鮮血的肌肉為止。敞開(kāi)傷口用大量3%過(guò)氧化氫溶液或1：4000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗。術(shù)后保持傷口開(kāi)放，用過(guò)氧化氫液濕敷，每日更換敷料數(shù)次。

有下列情況者應(yīng)考慮截肢：a、傷肢各層組織均已受累且發(fā)展迅速;b、肢體損傷嚴(yán)重，合并粉碎性開(kāi)放骨折或伴大血管損傷;c、經(jīng)清創(chuàng)處理感染仍不能控制，有嚴(yán)重毒血癥者。截肢部位應(yīng)在肌肉未受累的健康組織處。截肢殘端不縫合，用過(guò)氧化氫液濕敷，待傷口愈合后再修整。

高壓氧療法

在3個(gè)大氣壓純氧下，以物理狀態(tài)溶解在血內(nèi)的氧比平時(shí)增加20倍左右，可提高組織的氧含量，抑制氣性壞疽桿菌

的生長(zhǎng)繁殖，并使其停止產(chǎn)生α毒素，一般在3天內(nèi)進(jìn)行7次治療，1次/2h，間隔6～8h。其中第一天作3次，第二、第三天各2次，在第1次治療后，檢查傷口，并將已壞死的組織切除，但不作廣泛的清創(chuàng)或切除至健康組織。以后，根據(jù)病情需要，可重復(fù)進(jìn)行清創(chuàng)。通過(guò)這種治療方法，不少患肢的功能可得以保留。還觀察到，凡能完成最初48h內(nèi)5次高壓氧治療的病人，幾乎都能存活，但需要有高壓氧艙的設(shè)備，野戰(zhàn)條件下難于應(yīng)用。

抗生素治療

大劑量使用青霉素(1000萬(wàn)U/d)和四環(huán)素(2g/d)，兼可控制化膿性感染，減少傷處因其他細(xì)菌繁殖消耗氧氣所造成的缺氧環(huán)境。待毒血癥狀和局部情況好轉(zhuǎn)后，即可減少劑量或停用。對(duì)青霉素過(guò)敏者，可改用紅霉素，1.5～1.8g/d，靜脈滴注。

全身支持療法

少量多次輸血，糾正水與電解質(zhì)代謝失調(diào)，給予高蛋白、高熱量飲食，止痛、鎮(zhèn)靜、退熱等。

氣性壞疽抗毒血清對(duì)氣性壞疽的防治效果不佳，僅能起到暫時(shí)緩解毒血癥的作用，而且還有使病人發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn)，現(xiàn)已很少應(yīng)用。

面對(duì)氣性壞疽病，希望我們的氣性壞疽病患者朋友，除了對(duì)氣性壞疽病疾病多做了解外，及時(shí)的治療氣性壞疽病也是至關(guān)重要，治療氣性壞疽病要選對(duì)方法，不能為了方便就對(duì)氣性壞疽病隨便采用一些不正規(guī)治療措施。另外，針對(duì)氣性壞疽病的預(yù)防，要從生活的細(xì)節(jié)做起。