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      炭疽病患者的診斷和治療方法

      炭疽病患者的診斷和治療方法

      大家在生活當(dāng)中,要注意炭疽病的出現(xiàn),對(duì)于這種疾病,大家需要盡早的了解,而且要注意其中的發(fā)病特征,在出現(xiàn)這種疾病后,還會(huì)造成組織水腫,會(huì)導(dǎo)致皮膚受到損傷,因此要注意診斷和治療方法,那么炭疽病的診斷和治療方法有哪些?

      診斷

      根據(jù)患者職業(yè)、接觸史及臨床上特征性的無(wú)痛性中心黑色的干性壞疽性皮損、周?chē)@以水皰、顯著的水腫、好發(fā)于暴露部位可提示本病。局部取材涂片和培養(yǎng)找到致病菌即可確診。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,腦脊液檢查也可發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌,即可診斷。

      治療

      1.系統(tǒng)治療

      (1)抗生素,既往首選大劑量青霉素或頭孢類抗生素,青霉素靜脈滴注或阿莫西林,每8小時(shí)1次。其次為氨基糖苷類如慶大霉素、鏈霉素、阿米卡星。也可選用大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、以及四環(huán)素類如多西環(huán)素,氯霉素。目前有報(bào)道炭疽桿菌對(duì)上述多種抗菌藥物耐藥,但對(duì)喹諾酮類敏感,可口服環(huán)丙沙星治療,每12小時(shí)1次,嚴(yán)重的皮膚炭疽可采用與吸入性炭疽相同的藥物和劑量,靜脈滴注環(huán)丙沙星,每12小時(shí)1次,為防止同時(shí)并發(fā)腦膜炎的情況,可考慮初期加用能滲透進(jìn)入腦脊液的青霉素,靜脈注射,每4小時(shí)1次。

      (2)抗炭疽血清,毒血癥嚴(yán)重者,在應(yīng)用抗生素的同時(shí)可注射抗炭疽血清,于皮試后首日100~125ml,第二、三天各30~50ml。

      2.局部處理

      局部可用敏感的抗生素,如紅霉素、喹諾酮類溶液濕敷,嚴(yán)禁擠壓。炭疽芽胞對(duì)碘、過(guò)氧乙酸、環(huán)氧乙烷、高錳酸鉀及甲醛等消毒劑比較敏感。感染者皮膚破損處,可用3%~5%碘酊,1∶2500碘液10分鐘可殺死芽胞。用5%高錳酸鉀液局部濕敷15分鐘也可殺死芽胞。濕敷后如再涂四環(huán)素軟膏,效果更為可靠。

      預(yù)防

      在流行地區(qū)為牛、羊、馬等家畜實(shí)行預(yù)防注射。對(duì)從事畜產(chǎn)品加工的工作人員注射疫苗,選用先進(jìn)的通風(fēng)系統(tǒng)和皮革的蒸氣消毒。隔離或殺死病畜,死畜應(yīng)焚毀或深埋于地面2米以下。炭疽患者應(yīng)予隔離,其排泄物和用過(guò)的敷料應(yīng)予焚毀。

      大家應(yīng)該盡早地了解這種疾病,在日常生活當(dāng)中也要注意合理的進(jìn)行調(diào)解,要注意的靜脈注射,使用抗生素藥物治療,也要注意局部的處理方法,避免造成皮膚受到損傷,日常生活當(dāng)中也要注意預(yù)防方法,在流行性病發(fā)病期間,應(yīng)該對(duì)傷處進(jìn)行注射。