陰道毛滴蟲病是一種由于毛滴蟲引起的疾病，對患者的健康產(chǎn)生較大的影響。所以，認識該疾病，知道其致病因素，并遠離這些因素，預(yù)防該疾病。下面是關(guān)于該疾病的病因分析，希望對大家有用。

(一)發(fā)病原因

陰道毛滴蟲病陰道毛滴蟲首先由Donne(1836)在婦女陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)，次年定名為trichomonas vaginalis。

1.毛滴蟲形態(tài)：本蟲與人毛滴蟲、口腔毛滴蟲一樣均只有滋養(yǎng)體而無包囊期。陰道分泌物或培養(yǎng)基的新鮮標本，形狀與大小隨蟲種的來源、培養(yǎng)基的滲透壓和蟲體的分裂而不同，典型者為梨形或卵圓形，大小9.7(4.5～19)μm×7(2.5～12.5)μm。胞質(zhì)均勻光潤、透明，借其前端四根鞭毛擺動前進，并以波動膜波動作螺旋式運動。

陰道毛滴蟲亦可形成偽足，供取食或附著用。軸柱貫穿蟲體，從末端穿出。

2.毛滴蟲構(gòu)造：經(jīng)蘇木精或吉姆薩染色后，蟲體前端可見五顆排列成環(huán)狀的毛基體，從毛基體發(fā)出四根前鞭毛和一根后鞭毛。

波動膜和基染色桿亦從毛基體發(fā)出，圓形或梨形的蟲體細胞膜及細胞質(zhì)向體外延伸的一條波浪形膜結(jié)構(gòu)，其外緣游離，后鞭毛發(fā)出后即附在波動膜外緣并向后延伸，與波動膜起止一致，但兩者并無組織結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系。

蟲體前1/3處有一橢圓形的核、核膜雙層并有核孔。核質(zhì)為細微顆粒，內(nèi)有6～8個大小相近的電子致密的染色質(zhì)顆粒和一個核仁。核膜外周有內(nèi)質(zhì)網(wǎng)并與核孔間有微管相通。核附近有副基體和副基纖維。電鏡下毛基體有五個，在蟲體前部成環(huán)狀排列組成中心體，外面由雙層膜的鞘包圍，共同構(gòu)成中心體器。四根前鞭毛分別由第一、三、四、五毛基體發(fā)出，第二毛基體則發(fā)出一根后鞭毛和基染色桿，副基纖維則附著于第三毛基體基部并向后伸延至核水平。軸柱為雙層膜透明筒狀結(jié)構(gòu)，分軸頭、干和尾三部分。

此外，蟲體內(nèi)還有圓形和橢圓形的食物泡、空泡和大小不等的致密顆粒。蟲體還有一獨立的發(fā)育完全的高爾基復(fù)合體。

3.毛滴蟲的生存方式：蟲體主要通過滲透方法吸取營養(yǎng)，因此在新鮮陰道分泌的蟲體多無食物泡，胞質(zhì)內(nèi)幾乎沒有細菌。蟲體也可以依靠偽足將黏附在其表面的固體食物吞進體內(nèi)。陰道毛滴蟲能利用葡萄糖及其聚合體，其中麥芽糖更有利于蟲體生長。蟲體還可以利用血清、蛋白胨和消化酪蛋白。此外，核糖核酸、維生素 C、復(fù)合維生素B、泛酸和磷酸均為促進蟲體生長的必要成分。

4.毛滴蟲的增生：陰道毛滴蟲以二分裂或多分裂法增生。在陰道分泌物或培養(yǎng)基中，蟲體可以多分裂法增生，一個蟲體最多可分裂為16個。

5.毛滴蟲的適宜環(huán)境：陰道毛滴蟲在25～42℃之間生長繁殖，但以32～35℃最為適宜。在室溫(22～25℃)能存活120～150h，但在50℃ 4min死亡，-70℃ 1min即死亡。陰道毛滴蟲生長最適pH為5.2～6.6，略帶酸性的遞質(zhì)有利于蟲體繁殖，但pH5.O以下或pH7.5時也會抑制或殺死蟲體。本蟲屬兼性厭氧寄生，適應(yīng)寄生在相對缺氧的陰道內(nèi)并能迅速繁殖，故本蟲主要寄生在陰道，但也可寄生在尿道、子宮、尿道旁腺和膀胱等。在男性泌尿生殖系統(tǒng)則以前列腺最為常見，亦可寄生在附睪或包皮囊內(nèi)。

(二)發(fā)病機制

陰道毛滴蟲的致病力與蟲株毒力、宿主生理狀況、陰道內(nèi)細菌菌群分布等密切相關(guān)。

蟲株毒力：從急性和亞急性陰道毛滴蟲病患煮分離的蟲株毒力一般強于慢性病例蟲株，在小鼠皮下可形成面積較大的膿腫，且溶解紅細胞能力也較強。

宿主生理狀況：月經(jīng)后陰道pH接近中性，富含血清成分有利本蟲繁殖，所以妊娠和月經(jīng)后婦女感染率與發(fā)病率較高。此外，疲勞、感冒、腸道功能紊亂等均可以使*抵抗力降低而引起發(fā)病。陰道毛滴蟲可吞噬精子，并在陰道內(nèi)產(chǎn)生大量分泌物，均可妨礙精子存活，因而有些學(xué)者認為可引起不孕癥。

顯微鏡下陰道黏膜覆蓋一層凝固性物質(zhì)，內(nèi)含陰道毛滴蟲、白細胞和紅細胞。蟲體不侵入完整的上皮細胞，故陰道上皮細胞一般是完整的，但由于蟲體在細胞間移行，使有些細胞邊緣呈腐蝕現(xiàn)象，上皮細胞上有時可見出血點。表皮下層有淋巴細胞及漿細胞浸潤，此處亦可見明顯的壞死區(qū)，并可擴散到表面。在壞死病灶中�？砂l(fā)現(xiàn)蟲體。

陰道內(nèi)細菌菌群分布：宿主卵巢功能減退直接影響陰道黏膜厚度，使陰道黏膜變薄脆并有小出血點;糖原減少使陰道乳酸桿菌生存抑制影響乳酸生成，陰道由酸性趨向于中性或堿性，其他細菌大量繁殖，陰道清潔度下降促使陰道毛滴蟲寄生發(fā)病。

以上是關(guān)于陰道毛滴蟲病的病因介紹，有助于大家對該疾病有更深的認識。認識了該疾病的致病因素，那么，想要預(yù)防該疾病，首先想到的是要遠離這些致病因素。