上呼吸道感染的知識介紹
呼吸道感染就是我們平常所說的感冒這種疾病,在日常生活中的發(fā)病率是比較高的,每年都有它的發(fā)病季節(jié),使許多患者朋友,都感染這種疾病,那么這種疾病的發(fā)病原因是什么?上呼吸道感染癥狀是什么呢?上呼吸道感染的治療方法有哪些呢?下面就跟著小編一起來看看吧。
上呼吸道感染的原因
上呼吸道感染也就是我們常說的普通感冒,上呼吸道感染大概有70%-80%是由于病毒引起,包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯薩奇病毒等,病毒是引起呼吸道感染的主因,除此之外,細菌也是引起上呼吸道感染的重要原因,以下為詳細介紹。
其他還有20%-30%是因為細菌的原因而引起的,這個可能單純的發(fā)生或者是因為病毒感染之后發(fā)生,以口腔定植菌溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等,偶見革蘭陰性桿菌。
但是如果我們接觸到病原體之后是否可能會發(fā)病,這個還是要取決于傳播途徑和人群易感性。淋雨、受涼、氣候突變、過度勞累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或細菌迅速繁殖,或者直接接觸含有病原體的患者噴嚏、空氣以及污染的手和用具誘發(fā)本病。老幼體弱,免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻竇炎、扁桃體炎者更易發(fā)病。
臨床表現(xiàn)
急性病毒性咽炎和喉炎
由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床表現(xiàn)為咽癢和灼熱感,咽痛不明顯�?人陨僖�。急性喉炎多為流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,臨床表現(xiàn)為明顯聲嘶、講話困難、可有發(fā)熱、咽痛或咳嗽,咳嗽時咽喉疼痛加重。體檢可見喉部充血、水腫,局部淋巴結輕度腫大和觸痛,有時可聞及喉部的喘息聲。
急性皰疹性咽峽炎
多由柯薩奇病毒A引起,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約為一周。查體可見咽部充血,軟愕、愕垂、咽及扁桃體表面有灰白色疤疹及淺表潰瘍,周圍伴紅暈。多發(fā)于夏季,多見于兒童,偶見于成人。
急性咽結膜炎
主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚、咽及結膜明顯充血。病程4-6天,多發(fā)于夏季,由游泳傳播,兒童多見。
癥狀與鑒別診斷
根據(jù)鼻咽部的癥狀和體征,結合周圍血象和陰性胸部X線檢查可作出臨床診斷。一般無需病因診斷,特殊情況下可進行細菌培養(yǎng)和病毒分離,或病毒血清學檢查等確定病原體。但須與初期表現(xiàn)為感冒樣癥狀的其他疾病鑒別。
(一)過敏性鼻炎
起病急驟,常表現(xiàn)為鼻黏膜充血和分泌物增多,伴有突發(fā)的連續(xù)噴嚏、鼻癢、鼻塞、大量清涕,無發(fā)熱,咳嗽較少。多由過敏因素如瞞蟲、灰塵、動物毛皮、低溫等刺激引起。如脫離過敏原,數(shù)分鐘至1-2小時內(nèi)癥狀即消失。
檢查可見鼻黏膜蒼白、水腫,鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細胞增多,皮膚針刺過敏試驗可明確過敏原。一般感冒都是打幾個噴嚏就停住了,而過敏性鼻炎發(fā)作時,噴嚏一個接一個,沒有停止的趨勢,這點可以區(qū)分是感冒還是過敏性鼻炎。再者,感冒可能還伴有發(fā)熱,而過敏性鼻炎沒有發(fā)熱。
(二)流行性感冒
為流感病毒引起,可為散發(fā),時有小規(guī)模流行,病毒發(fā)生變異時可大規(guī)模暴發(fā)。起病急,鼻咽部癥狀較輕,但全身癥狀較重,伴高熱、全身酸痛和眼結膜炎癥狀。取患者鼻洗液中黏膜上皮細胞涂片,免疫熒光標記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,有助于診斷。近來已有快速血清PCR方法檢查病毒,可供鑒別。
(三)急性氣管炎,急性支氣管炎
表現(xiàn)為咳嗽咳痰,鼻部癥狀較輕,血白細胞可升高,X線胸片�?梢姺渭y理增強。
(四)急性傳染病前驅癥狀
很多病毒感染性疾病前期表現(xiàn)類似,如麻疹、脊髓灰質炎、腦炎、肝炎、心肌炎等病�;疾〕跗诳捎斜侨�,頭痛等類似癥狀,應予重視。如果在上呼吸道癥狀一周內(nèi),呼吸道癥狀減輕但出現(xiàn)新的癥狀,需進行必要的實驗室檢查,以免誤診。 預防
1.避免誘因
避免受涼、淋雨、過度疲勞;避免與感冒患者接觸,避免臟手接觸口、眼、鼻。年老體弱易感者更應注意防護,上呼吸道感染流行時應戴口罩,避免在人多的公共場合出入。
2.增強體質
堅持適度有規(guī)律的戶外運動,提高機體免疫力與耐寒能力是預防本病的主要方法。
3.免疫調節(jié)藥物和疫苗
對于經(jīng)常、反復發(fā)生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情應用免疫增強劑。目前除流感病毒外,尚沒有針對其他病毒的疫苗。
上呼吸道感染的治療
1.對癥治療
(1)休息
病情較重或年老體弱者應臥床休息,忌煙、多飲水,室內(nèi)保持空氣流通。
(2)解熱鎮(zhèn)痛
如有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者,可選用解熱鎮(zhèn)痛藥,如復方阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中藥六神丸等口服。
(3)減充血劑
鼻塞,鼻黏膜充血水腫時,可使用鹽酸偽麻黃堿,也可用1%麻黃堿滴鼻。
目前尚無特效抗病毒藥物,而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現(xiàn)象。因此如無發(fā)熱,免疫功能正常,發(fā)病超過兩天的患者一般無需應用。免疫缺陷患者可早期常規(guī)使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。
3.中醫(yī)中藥治療
具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用,有助于改善癥狀,縮短病程。小柴胡沖劑、板藍根沖劑應用較為廣泛。
雖然這是一種普通的疾病,但是,如果延誤治療,它會引發(fā)一些其他的病癥,而且會對身體造成比較嚴重的傷害,嚴重的會多些歡樂的生命,上面就是小編給大家介紹的上呼吸道感染的相關內(nèi)容,希望大家能夠多了解這些知識,希望這些內(nèi)容能夠幫助到大家,最后祝大家身體健康。
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