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      預(yù)防肺結(jié)核疾病的措施

      預(yù)防肺結(jié)核疾病的措施

      肺結(jié)核是多見(jiàn)的一種肺部方面的疾病了,相信朋友們對(duì)于該病是有一些認(rèn)識(shí)的,發(fā)病后會(huì)直接危害到患者的肺部健康,同時(shí)會(huì)給患者帶來(lái)困擾,希望大家可以進(jìn)行肺結(jié)核的預(yù)防工作才可以,來(lái)了解一下此病的預(yù)防辦法會(huì)有哪些呢。

      肺部檢查在病變范圍較大時(shí)可叩診濁音,聽(tīng)診時(shí)局部呼吸 音粗糙、減低或有支氣管肺泡音,有時(shí)可聽(tīng)到中小水泡音。X線檢查顯示圓形、片狀或團(tuán)塊狀陰影,多位于肺的上部。與原發(fā)性肺結(jié)核不同,肺門淋巴結(jié)不腫大;浸潤(rùn)性病灶容易液化發(fā)生空洞,繼而可在一側(cè)或兩肺的中下部發(fā)生廣泛的支氣管播散性病變。圓形密度較高 的病灶直徑超過(guò)1.5cm者稱結(jié)核瘤或干酪球。診斷根據(jù)臨床癥狀和X線表現(xiàn),約半數(shù)以上可在痰中找到結(jié)核菌。浸潤(rùn)型肺結(jié)核的浸潤(rùn)性病變需與各種肺炎和肺部真菌病相鑒別;空洞性病變應(yīng)與肺膿腫、肺囊腫、肺包蟲 病相鑒別;結(jié)核瘤應(yīng)與肺膿腫、動(dòng)靜脈瘺 及肺部各種良性、惡性腫瘤相區(qū)別。

      肺結(jié)核的病因明確,防有措施,治有辦法,但只有認(rèn)真作好治療、管理、預(yù)防及檢查各個(gè)環(huán)節(jié),切實(shí)做到查出必治、治必徹底,才有可能使結(jié)核病流行情況有所改善,直至控制�?刂苽魅驹�、切斷傳染途徑及增強(qiáng)免疫力、降低易感染等,是控制結(jié)核病流行的基本原則�?ń槊缈杀Wo(hù)未受感染者,使受感染后不易發(fā)病,即使發(fā)病也易愈合。有效化學(xué)藥物治療(化療)對(duì)已患病者,能使痰菌較快陰轉(zhuǎn),但在其陰轉(zhuǎn)之前,尚須嚴(yán)格消毒隔離,避免傳染。為此,抓好發(fā)現(xiàn)患者、正確治療與接種卡介苗等均至關(guān)重要,各級(jí)防治網(wǎng)可為落實(shí)上述各項(xiàng)措施提供保證。防治系統(tǒng),建立與健全各級(jí)防癆組織是防治工作的關(guān)鍵。防治機(jī)構(gòu)(衛(wèi)生防疫站、結(jié)核病防治所)的工作包括:調(diào)查結(jié)核病流行情況、制訂防治規(guī)劃、開展宜傳教育、培訓(xùn)防治骨干以及評(píng)估防治效果與經(jīng)驗(yàn)交流等。應(yīng)將結(jié)核病納入初級(jí)基層衛(wèi)生保健,使防治工作落實(shí)在廣大農(nóng)村。

      發(fā)現(xiàn)患者,結(jié)核病的傳染源是排菌患者。一個(gè)涂片陽(yáng)性排菌者,每年可傳染5~10人。因此,當(dāng)前全球的防治策略,是將發(fā)現(xiàn)與治愈涂片陽(yáng)性(排菌)肺結(jié)核患者作為主要問(wèn)題。治愈排菌患者,有助于控制傳染原及改善疫情。無(wú)癥狀患者,須主動(dòng)尋找。集體肺部X線檢查可發(fā)現(xiàn)早期患者,但大多仍因某些癥狀就診后才發(fā)現(xiàn),可疑者應(yīng)進(jìn)一步作查痰等相關(guān)檢查。對(duì)結(jié)素強(qiáng)陽(yáng)性兒童的家庭成員,或痰涂片陽(yáng)性耐 水經(jīng)治療者的密切接觸者進(jìn)行檢查,�?砂l(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。有的患者有癥狀而就診于綜合醫(yī)院,經(jīng)X線檢查確診,是我國(guó)目前發(fā)現(xiàn)患者的主要渠道。確診病例應(yīng)及時(shí)合理化療或介紹至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受督導(dǎo)化療,定期隨訪,直至痊愈。

      管理患者,對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行登記,加強(qiáng)管理。結(jié)核病需長(zhǎng)期治療,因此,尋求一種安全、有效、順應(yīng)性好、不易產(chǎn)生耐藥且經(jīng)濟(jì)的抗結(jié)核病療法很重要。WHO于1995年提出“控制傳染源”和“監(jiān)督治療+短程化學(xué)治療”(directly observed treatment+short course chemotherapy,DOTS)的戰(zhàn)略,其優(yōu)越性在于增進(jìn)醫(yī)患雙方合作,對(duì)非住院患者實(shí)行經(jīng)濟(jì)、統(tǒng)一、制度化的全面監(jiān)督化學(xué)治療。我國(guó)及其他一些國(guó)家采用DOTS療法取得的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為,DOTS應(yīng)將治療結(jié)核病主要責(zé)任落實(shí)到醫(yī)務(wù)工作者身上,從而可保證患者規(guī)律用藥,提高治愈率。

      在認(rèn)識(shí)這些介紹之后,大家對(duì)于肺結(jié)核的預(yù)防辦法有了一些認(rèn)識(shí)了,此病的出現(xiàn)會(huì)帶給患者朋友特別多的痛苦,嚴(yán)重的傷害了他們肺部的健康,生活中朋友們需要重視肺結(jié)核的預(yù)防,多了解一些關(guān)于此病的預(yù)防措施,注意肺部的護(hù)理。