肺炎應(yīng)如何進(jìn)行鑒別呢
肺部疾病是生活非常常見了,其中肺炎的發(fā)作就是其中的一種,其在發(fā)生后身體一般會(huì)有發(fā)熱的表現(xiàn),同時(shí)隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等等,但這些表現(xiàn)極易和其他的類似肺炎疾病發(fā)生混淆。那么,肺炎應(yīng)如何進(jìn)行鑒別呢?
1、支氣管異物
多有異物吸入史,發(fā)病突然,嗆咳劇烈,常有吸氣性喉鳴或呼氣性喘鳴,必要時(shí)可行支氣管纖維鏡檢查術(shù)。
2、急性支氣管炎
患者癥狀較輕,一般無發(fā)熱或僅有低熱,以咳嗽為主要癥狀,肺部呼吸音粗糙或有不固定的干性啰音,少數(shù)患者可聞及濕性啰音。喘息性支氣管炎可伴有悶喘。如癥狀較重不易與肺炎的癥狀區(qū)分者,則按肺炎處理。
3、肺結(jié)核
患者常有結(jié)核接觸史及結(jié)核中毒癥狀,肺部啰音不明顯,結(jié)核菌素試驗(yàn)及X射線胸片檢查可供鑒別是否是肺炎的癥狀。
肺炎的發(fā)病機(jī)制有哪些呢
(一)呼吸功能障礙
主要表現(xiàn)為低氧血癥,重癥可出現(xiàn)高碳酸血癥。由于通氣和換氣功能障礙,氧進(jìn)入肺泡及氧自肺泡彌散至血流減少,動(dòng)脈血氧分壓及動(dòng)脈血氧飽和度降低,發(fā)生低氧血癥。
(二)神經(jīng)系統(tǒng)損害
缺氧和二氧化碳潴留以及病原體毒素可以引起腦毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加,引起腦細(xì)胞水腫、顱內(nèi)壓升高以及中毒性腦病,嚴(yán)重腦水腫可使呼吸中樞受到抑制而發(fā)生中樞性呼吸衰竭。
(三)胃腸道功能改變
低氧血癥和病原體毒素作用,使胃腸道功能發(fā)生紊亂,出現(xiàn)厭食、嘔吐及腹瀉等癥狀,甚至產(chǎn)生中毒性腸麻痹,并使胃腸道毛細(xì)血管通透性增加,引起消化道出血。
(四)酸堿平衡紊亂
肺炎患兒因低氧發(fā)生代謝障礙,酸性代謝產(chǎn)物增加,加之感染發(fā)熱、進(jìn)食少,常有代謝性酸中毒。由于通氣和換氣障礙引起二氧化碳潴留,導(dǎo)致呼吸性酸中毒。因此嚴(yán)重肺炎患兒可同時(shí)存在不同程度的呼吸性和代謝性酸中毒。
上述為大家詳細(xì)介紹了有關(guān)肺炎和其他疾病相鑒別的事項(xiàng)。在通過上述的介紹后,相信現(xiàn)在大家都對(duì)肺炎和其他疾病有了更多的認(rèn)識(shí),希望大家都能認(rèn)準(zhǔn)肺炎的發(fā)作和危害,一旦發(fā)生了肺部疾患最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
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