支氣管擴張的有關(guān)癥狀和體征
支氣管擴張患者可以接受到有效的治療。支氣管擴張在近些年來發(fā)病率越來越高,我們要早日的了解支氣管擴張的治療方法,避免疾病發(fā)生在身邊,但是也要注意一些常識事項。有關(guān)支氣管擴張的癥狀和體征。
一、癥狀
支氣管擴張病程多呈慢性經(jīng)過,可發(fā)生于任何年齡。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。癥狀可能在若干年后才出現(xiàn)。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血�?忍翟诔科稹砗途蛯嫊r最多,每天可達100~400ml,許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽。咳痰通暢時患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時可臭味,收集全日痰靜置于玻璃瓶中,數(shù)小時后可分為3層:上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍不一定平行。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,常見于結(jié)核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。若反復(fù)繼發(fā)感染,可出現(xiàn)全身毒血癥狀,病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。
二、體征:
支氣管擴張體征無特征性,但肺部任何部位的持續(xù)性固定濕啰音可能提示支氣管擴張,并發(fā)肺氣腫、肺心病可有相應(yīng)的體征。部分病人(1/3)可有杵狀指(趾),全身營養(yǎng)不良。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn):
診斷依據(jù)為:
1.幼年有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺結(jié)核病史等。
2.出現(xiàn)長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復(fù)咯血癥狀。
3.體檢肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音,杵狀指(趾)。
4.X線檢查示肺紋理增多、增粗,排列紊亂,其中可見到卷發(fā)狀陰影,并發(fā)感染出現(xiàn)小液平,CT典型表現(xiàn)為“軌道征”或“戒指征”或“葡萄征”。確診有賴于支氣管碘油造影或HRCT。懷疑先天因素應(yīng)作相關(guān)檢查,如血清Ig濃度測定、血清γ-球蛋白測定、胰腺功能檢查、鼻或支氣管黏膜活檢等。
上面就是對支氣管擴張的有關(guān)癥狀和體征的介紹,不知道你們看完這文章之后懂得了多少內(nèi)容。疾病的癥狀和體征是對疾病發(fā)現(xiàn)最好的憑借工具,對此有足夠的了解就能夠很好的幫助到病患者。謝謝大家閱讀小編的文章。
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