肺炎疾病不僅會(huì)發(fā)生在小孩子身上，老年人患有肺炎的幾率同樣很大，如果出現(xiàn)了肺炎癥狀之后就會(huì)有嚴(yán)重的咳嗽現(xiàn)象，會(huì)讓患者出現(xiàn)一些神經(jīng)中樞癥狀，如果嚴(yán)重的肺炎癥狀就會(huì)導(dǎo)致死亡，那么，肺炎都有哪些輔助檢查事項(xiàng)呢？

一、病史、癥狀：

極少數(shù)病例可伴發(fā)中樞神經(jīng)癥狀，例如腦膜炎、腦膜腦炎、多發(fā)生神經(jīng)根炎，甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃腸炎、關(guān)節(jié)炎、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、心包炎、心肌炎、肝炎也有發(fā)現(xiàn)。

診斷

病室應(yīng)保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì)，經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除上呼吸道分泌物，經(jīng)常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，對(duì)住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開(kāi)，細(xì)菌性感染與病毒性感染分開(kāi)。

支原體肺炎是肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎，過(guò)去稱為“原發(fā)性非典型肺炎”的病原體中，肺炎支原體最為常見(jiàn)�？梢�起流行，約占各種肺炎的10%，嚴(yán)重的支原體肺炎也可導(dǎo)致死亡。

鼻咽部及結(jié)膜充血、水腫，可有頸部淋巴結(jié)腫大，皮疹;胸部體征多不明顯，肺部聽(tīng)診可有細(xì)濕羅音，偶有胸膜摩擦音及胸水征。

二、輔助檢查：

X線檢查：多表現(xiàn)為單側(cè)病變，約占80%以上，大多數(shù)在下葉，有時(shí)僅為肺門陰影增重，多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤(rùn)，從肺門向外延至肺野，尤以兩肺下葉為常見(jiàn)，少數(shù)為大葉性實(shí)變影。可見(jiàn)肺不張。往往一處消散而他處有新的浸潤(rùn)發(fā)生。有時(shí)呈雙側(cè)彌漫網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)樣浸潤(rùn)陰影或間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，而不伴有肺段或肺葉實(shí)變。體征輕微而胸片陰影顯著，是本病病特征之一。

支原體肺炎是肺炎支原體引起，由口、鼻分泌物經(jīng)空氣傳播，可引起散發(fā)和小流行。主要見(jiàn)于兒童和青少年，秋、冬季較多。本病的癥狀輕重不一，有的患者可無(wú)明顯病狀而在胸透時(shí)發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者除全身一般感染性表現(xiàn)外，常伴頭痛、頑固性刺激性咳嗽。經(jīng)有效支原體治療多在2周左右痊愈。感染后引起體液免疫，大多成年人血清中都已存在抗體，所以很少發(fā)病。支原體疫苗的預(yù)防效果尚無(wú)定論，鼻內(nèi)接種減毒活苗有一定預(yù)防作用。

如何區(qū)分小兒肺炎與感冒

一、測(cè)體溫小兒肺炎大多發(fā)熱，而且多在38℃以上，并持續(xù)2-3天以上不退，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱，但以38℃以下為多，持續(xù)時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。

二、看咳嗽呼吸是否困難小兒肺炎大多有咳嗽或喘，且程度較重，常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕，不會(huì)引起呼吸困難。

三、看精神狀態(tài)寶寶感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，能玩。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，抽風(fēng)等。

四、看飲食寶寶感冒，飲食尚正常，或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí)，飲食顯著下降、不吃東西，不吃奶，常因憋氣而哭鬧不安。

五、看睡眠寶寶感冒時(shí)，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，愛(ài)哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。

六、聽(tīng)孩子的胸部由于寶寶的胸壁薄，有時(shí)不用聽(tīng)診器用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音，所以父母可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁，仔細(xì)傾聽(tīng);肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽(tīng)到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。

護(hù)理

1、初春為感冒流行季節(jié)，盡可能少帶小兒去公共場(chǎng)所。

2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出現(xiàn)以下一種或幾種情況，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生：呼吸比平時(shí)加快，每分鐘多于60次(小于2個(gè)月的寶寶)，或50次(2-12個(gè)月的孩子)，或40次(1-4歲的孩子);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷;吸氣時(shí)胸廓凹陷;鼻翼扇動(dòng);發(fā)出哼哼聲;不能喝任何液體，一喝就嗆;皮膚呈青紫色。

3、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥，不能隨意服藥。

4、寶寶得肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與體力。

5、患兒應(yīng)注意保暖，呼吸新鮮空氣，室內(nèi)要禁止吸煙，在寒冷的季節(jié)，尤其要注意保持適宜的室溫，但應(yīng)注意通風(fēng)。

溫馨提示，當(dāng)人們出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)熱以及咳嗽現(xiàn)象，排除掉感冒的現(xiàn)象就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行檢查，不能夠讓肺炎癥狀在體內(nèi)持續(xù)的時(shí)間比較久，尤其是患者在休養(yǎng)期間，室內(nèi)外的溫度差異不能夠過(guò)大，否則加重了患者感冒的出現(xiàn)，就容易引起更加嚴(yán)重的感染現(xiàn)象。