慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上。急性發(fā)作期主要是控制感染、鎮(zhèn)咳祛痰和平喘。

癥狀

起病緩慢，病程長，反復(fù)急性發(fā)作導(dǎo)致病情加重。

(1)咳嗽：一般晨間咳嗽為主，睡眠時(shí)有陣咳和排痰。隨著病情發(fā)展，咳嗽終年不愈。

(2)咳痰：一般為白色粘液性或漿液泡沫性，偶可帶血。清晨排痰較多，起床后河體位變動(dòng)可刺激排痰。

(3)氣短或喘息：喘息明顯者常稱為喘息性支氣管炎，部分可能合并支氣管哮喘。若伴有肺氣腫時(shí)可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短。

體征

早期多無任何異常體征，急性發(fā)作期可在背部或肺底部聞及散在干、

實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)X線：早期無異常。反復(fù)發(fā)作后，可表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)格或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影，以雙下肺明顯。

(2)呼吸功能檢測：早期無異常。病情進(jìn)展可出現(xiàn)小氣道阻塞，最大呼吸流速-容量曲線在75%和50%肺容量時(shí)，流量明顯降低。

(3)血液檢查：細(xì)菌感染時(shí)偶可出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)和/或中性粒細(xì)胞增高。

(4)痰液檢查：急性發(fā)作期可培養(yǎng)出致病菌。