中藥可以治療糖尿病性胃輕癱嗎
其實糖尿病性胃輕癱這樣的疾病一般的情況下容易出現(xiàn)在糖尿病患者身上,并且會導(dǎo)致患者的身體逐漸虛弱下去,面對這樣疾病的發(fā)生,我們一定要重視治療,那么具體的糖尿病性胃輕癱疾病的主要治療方法都是有哪些呢!
糖尿病自主神經(jīng)病變約見于50%的糖尿病患者,自主神經(jīng)功能異常多累及消化道,導(dǎo)致胃排空延遲,稱為糖尿病性胃輕癱。1945 年Rundes 首先報道了胃排空延遲與糖尿病的關(guān)系。1958 年Kassander 明確提出糖尿病性胃輕癱(DGP)這一概念。Mchugh 及Erbas 等統(tǒng)計,1 型或2 型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病胃輕癱。
糖尿病性胃輕癱的識別及臨床處理
以前認(rèn)為糖尿病胃排空障礙是一種少見的合并癥,現(xiàn)在估計其發(fā)病已達50%,但對其發(fā)病機制了解有限。50年前,Hodges等發(fā)現(xiàn)一些糖尿病患者的無張力胃與外科迷走神經(jīng)切除術(shù)后在放射線上的表現(xiàn)類似,1958年,Kassander提出了“糖尿病性胃輕癱”的名稱,并推測糖尿病人的胃排空延遲,是由于迷走神經(jīng)病變所致,其意義相當(dāng)于自身迷走神經(jīng)切除術(shù)。也有人認(rèn)為是糖尿性血管病,或肌層受累,但多傾向于前者。
正常人空腹?fàn)顟B(tài)(消化間期)胃活動,根據(jù)自發(fā)性胃收縮的頻率和幅度分為Ⅳ期(即消化間期移行運動綜合波,Interdigestive Migrating Motor complex,IMMC)。第Ⅰ期,缺乏自發(fā)性收縮活性,是以靜止為特點,第Ⅱ期,有不規(guī)則的收縮活性,第Ⅲ期,出現(xiàn)壓力波,其頻率取決于Cajal間質(zhì)細(xì)胞(Interstitial cell of cajal,ICC)的內(nèi)在電活動。此種細(xì)胞是胃的起搏點細(xì)胞。雖然ICC存在于全消化道,但正常第Ⅲ期活動的關(guān)鍵起搏細(xì)胞位于胃體的大彎側(cè)。第Ⅲ期的大幅度收縮可清除胃內(nèi)殘余的未消化固體食物,以防止胃內(nèi)糞石形成。第Ⅳ期運動活性下降,波形低而不規(guī)則,持續(xù)時間短于5分鐘。此后又繼之以下一個第Ⅰ期。
文獻報道,糖尿病胃輕癱患者缺乏胃竇IMMCⅢ期波形,嚴(yán)重者十二指腸、空腸亦無IMMCⅢ期波形,故有食物停滯。研究發(fā)現(xiàn),血漿胃動素 (Motilin)與糖尿病胃輕癱有一定關(guān)體系。與IMMC同步觀察血漿胃動素水平變化,發(fā)現(xiàn)健康對照組,IMMC第Ⅰ期為胃動素低水平,第Ⅱ期胃動素開始升高,第Ⅲ期胃動素達峰值,第Ⅳ期胃動素水平迅速下降。糖尿病胃輕癱患者,雖無胃竇Ⅲ期活動波形,但血漿胃動素水平明顯高于健康對照組,是否與胃動素受體敏感性下降,尚有待研究。
胃排空和血糖水平之間存在著相反的關(guān)系,血糖水平增高,伴胃竇收縮減慢,幽門收縮加強,延遲胃排空。
溫馨提示:醫(yī)學(xué)方面能夠幫助我們治療疾病的方法并不缺少,但是面對糖尿病性胃輕癱這樣嚴(yán)重的疾病出現(xiàn),我們一定要掌握疾病的治療偏方,及時的擺脫疾病對于我們的身體造成了嚴(yán)重困惑!
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