高血壓需要跟哪些疾病鑒別
隨著我們生活水平的不斷地升高同樣我們的飲食條件也在不斷地上升,不過有一點(diǎn)卻是最重要的,因?yàn)樯盍?xí)慣和飲食習(xí)慣的原因而導(dǎo)致了很多疾病的出現(xiàn),像是高血壓就是其中的一種,但是有時(shí)候高血壓卻容易跟別的疾病相互混淆,高血壓疾病需要跟哪些疾病區(qū)別開呢?
(1)腎實(shí)質(zhì)性高血壓 包括慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等所致。慢性腎小球腎炎有腎炎病史、尿常規(guī)有蛋白、紅細(xì)胞和管型改變,并不隨血壓下降而好轉(zhuǎn),且二者不成比例,常伴水腫、貧血且有特征性面容。慢性腎盂腎炎有泌尿系感染病史,尿常規(guī)有大量白細(xì)胞,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性,有尿路刺激征,造影顯示腎盂和腎臟的瘢痕和萎縮性變化。
(2)腎動(dòng)脈狹窄 腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血而使血壓增高。造成腎動(dòng)脈狹窄在老年人主要為腎動(dòng)脈粥樣硬化(占70%),多數(shù)患者在上腹部及(或)腎區(qū)可聽到血管性雜音。高血壓起病急,增高顯著,腎動(dòng)脈造影可以確診。
(3)嗜鉻細(xì)胞瘤 此病發(fā)病多小于50歲,且無高血壓家族史。高血壓表現(xiàn)為陣發(fā)性,但也呈持續(xù)性,往往為惡性高血壓。發(fā)作時(shí)有劇烈頭痛、心悸、大量汗出等表現(xiàn)。尿糖陽性,血中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物3-甲基4-羥苦杏仁酸(VAM)升高顯著。注射α受體阻滯劑芐胺唑啉后,血壓明顯下降可協(xié)助診斷。應(yīng)用B 超、CT掃描、靜脈泌尿系造影、腎上腺血管造影等可確定瘤的部位。
(4)原發(fā)性醛固酮增多 此病高血壓常伴有肌肉軟弱、多尿、夜尿、頭痛、多飲等,實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀、血氯降低,血鈉、血二氧化碳結(jié)合力升高,尿中醛固酮升高�?诜搀w舒通作試驗(yàn),可使血生化恢復(fù)正常。確診需靠腎上腺CT掃描與腎靜脈造影。
(5)膠原性疾病 結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎及大動(dòng)脈炎等可引起高血壓與腎損害,故需與本病鑒別。
如果說你也出現(xiàn)了血壓升高的情況的話就一定要及時(shí)的去醫(yī)院接受檢查才行,不要自己擅自用藥進(jìn)行治療高血壓,畢竟有時(shí)候血壓升高并不單純是因?yàn)楦哐獕阂鸬�,所以說還是應(yīng)該小心為好。
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