冠心病會(huì)引起心率過(guò)緩嗎
冠心病會(huì)引起心率過(guò)緩嗎?冠心病是生活中危害較大的疾病,尤其是對(duì)老年人危害嚴(yán)重,所以大家要正確的了解疾病,并且進(jìn)行積極的治療,這樣才能夠避免疾病危害的發(fā)生,那么冠心病會(huì)引起心率過(guò)緩嗎?下面幾方面就是具體分析。
冠心病會(huì)引起心率過(guò)緩嗎?專家指出冠心病病人何以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩呢?這要從冠狀動(dòng)脈解剖部位說(shuō)起。右冠狀動(dòng)脈有一重要分支為竇房結(jié)動(dòng)脈,該動(dòng)脈是供應(yīng)竇房結(jié)營(yíng)養(yǎng)的血管。竇房結(jié)是心臟內(nèi)主管心律的“最高司令部”,一旦竇房結(jié)缺血,起搏功能低下則發(fā)生了竇性心動(dòng)過(guò)緩。冠心病病人另一個(gè)引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因是由于心前區(qū)疼、精神不安等原因引起迷走神經(jīng)亢進(jìn)使心率減慢。應(yīng)該引起注意的是急性心肌梗死(尤其是下壁心肌梗死的早期),經(jīng)常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,如老年人發(fā)生劇烈心前區(qū)疼,同時(shí)伴有心動(dòng)過(guò)緩,就應(yīng)立即服用急救藥物硝酸甘油等;吸氧或及時(shí)就醫(yī)以免延誤治療。
此種心律失常在臨床及心電圖檢查發(fā)現(xiàn)心律不齊而緩慢,當(dāng)心率在50~60次/分時(shí)病人多無(wú)癥狀,在50次/分以下時(shí)心排血量銳減,所以病人可出現(xiàn)精神不安、頭暈、血壓下降等癥狀。竇性心動(dòng)過(guò)緩另一方面的危險(xiǎn)性在于易于誘發(fā)快速心律失常。
老年人出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩如何區(qū)分是功能性還是器質(zhì)性的呢?如果在平靜時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,通過(guò)運(yùn)動(dòng)可提高心律而不出現(xiàn)任何癥狀,一般來(lái)講多是功能性的。反之,竇性心律持續(xù)顯著過(guò)緩或出現(xiàn)臨床癥狀者應(yīng)去醫(yī)院作系統(tǒng)全面檢查,以利早期診斷治療。有些病人需作阿托品、異丙腎上腺素試驗(yàn),以便確診是否患有“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”,冠心病病人出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩必須進(jìn)行特殊治療,主要是針對(duì)冠心病本身進(jìn)行治療,通常服用硝酸鹽類藥物及鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ace-i)類藥物(卡托普利等),調(diào)節(jié)血脂和抗血小板聚集藥物等。竇性心率很慢以致引起黑蒙和暈厥,則應(yīng)考慮安裝起搏器治療。需要指出的是此類病人不宜選用β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等,此類藥物會(huì)使心律更減慢加重病情。
冠心病會(huì)引起心率過(guò)緩嗎?上述幾方面是專家給出的一些分析和建議,希望大家能夠多了解一些,當(dāng)然冠心病危害較為嚴(yán)重,所以為了避免疾病危害的發(fā)生,大家一定要積極到正規(guī)醫(yī)院治療疾病,以降低疾病危害的發(fā)生。
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