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      強直性脊柱炎的相關表現(xiàn)

      強直性脊柱炎的相關表現(xiàn)

      我們的身邊強直性脊柱炎是多發(fā)的一種,對于關節(jié)的健康會帶來相當嚴重的侵害,也因此會影響到患者的生活,各位朋友要深入的了解一些強直性脊柱炎的知識,正確認識此病的癥狀表現(xiàn),在這里為大家介紹一下相關的表現(xiàn)有哪些呢。

      1.初期癥狀,對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時機。

      2.關節(jié)病變表現(xiàn),as病人多有關節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節(jié),早期病變處關節(jié)有炎性疼痛,伴有關節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關節(jié)活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

      (1)骶髂關節(jié)炎,約90%as病人最先表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎。以后上行發(fā)展至頸椎,表現(xiàn)為反復發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現(xiàn)腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節(jié)可引起疼痛。有些病人無骶髂關節(jié)炎癥狀,僅x線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變。約3%as頸椎最早受累,以后下行發(fā)展至腰骶部,7%as幾乎脊柱全段同時受累。

      (2)腰椎病變,腰椎受累時,多數(shù)表現(xiàn)為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉(zhuǎn)動均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。

      (3)胸椎病變,胸椎受累時,表現(xiàn)為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節(jié)、胸骨柄體關節(jié)、胸鎖關節(jié)及肋軟骨間關節(jié)受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態(tài),胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。

      (4)頸椎病變,少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮,病變進展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側彎或轉(zhuǎn)動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。

      (5)周圍關節(jié)病變,約半數(shù)as病人有短暫的急性周圍關節(jié)炎,約25%有永久性周圍關節(jié)損害。一般多發(fā)生于大關節(jié),下肢多于上肢。肩關節(jié)受累時,關節(jié)活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節(jié)時則關節(jié)呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節(jié)。此外,恥骨聯(lián)合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結節(jié)、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎癥狀,早期表現(xiàn)為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關節(jié)炎可發(fā)生在脊柱炎之前或以后,局部癥狀與類風濕關節(jié)炎不易區(qū)別,但遺留畸形者較少。

      我們認識上面的介紹之后,大家了解到了強直性脊柱炎的具體表現(xiàn)有哪些了,此病讓很多的人陷入到了困擾當中,對于健康會帶來相當多的危害,各位朋友必須要清楚的認識這種疾病的癥狀表現(xiàn),展開一些強直性脊柱炎的預防才行。