冠心病是怎樣來進(jìn)行檢查的呢
冠心病應(yīng)該怎么樣來確診呢?很多的疾病患者在自己的疾病發(fā)生之后都沒有很好地意識,想要對自己的疾病進(jìn)行良好的治療,就要對自己的疾病進(jìn)行好的檢查,這樣才可以確保無誤,現(xiàn)在就來聽聽專家是怎么說的吧。
檢查脈搏
脈搏通常選用較表淺的動(dòng)脈,最常采用的部位是靠拇指一側(cè)手腕部的橈動(dòng)脈,如因某些特殊情況而不能觸摸此處時(shí),可選用位于耳前的顳淺動(dòng)脈,頸部兩側(cè)的頸動(dòng)脈以及肱動(dòng)脈,股動(dòng)脈,足背動(dòng)脈等。檢查脈搏前,要讓患者休息10~15分鐘,保持安靜。
患者取坐臥位均可,將手平放于適宜的位置。檢查著將食指,中指和無名指三指并齊放在患者近手腕段的橈動(dòng)脈上,壓力大小以能清楚感到搏動(dòng)為宜。注意不要用拇指摸脈,因?yàn)槟粗副旧韯?dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng),易與患者脈搏混淆。
一般情況下數(shù)脈搏達(dá)半分鐘即可,然后乘以2,即為一分鐘的脈搏次數(shù)。對于危重患者,心率過快或心率過慢的患者,應(yīng)數(shù)至一分鐘。檢查脈搏時(shí)要注意其速率,節(jié)律以及強(qiáng)弱變化等
診斷方法
⑴臨床表現(xiàn):心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀,根據(jù)心絞痛發(fā)作時(shí)的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等特點(diǎn)和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說,典型的癥狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關(guān)重要。
⑵心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法,心電圖使用方便,易于普及,當(dāng)患者病情變化時(shí)便可及時(shí)捕捉其變化情況,并能連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn),以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化。
⑶核素心肌顯像:根據(jù)病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時(shí)可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)再顯像,可提高檢出率。
⑷冠狀動(dòng)脈造影:是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”�?梢悦鞔_冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所應(yīng)采取的措施。結(jié)合左心室造影,可以對心功能進(jìn)行評價(jià)。
⑸超聲和血管內(nèi)超聲:心臟超聲可以對心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度,是一項(xiàng)很有前景的新技術(shù)。尤其適用于造影劑過敏,不能做冠狀動(dòng)脈造影者。
⑹心肌酶學(xué)檢查:是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變可明確診斷為急性心肌梗塞。
⑺心血池顯像:可用于觀察心室壁收縮和舒張的動(dòng)態(tài)影像,對于確定室壁運(yùn)動(dòng)及心功能有重要參考價(jià)值。
上面我們的專家為大家介紹了那么多的關(guān)于冠心病的知識,大家肯定對自己的疾病有了更好的了解了,如果大家在日常的生活中不知道怎樣對自己的疾病進(jìn)行治療的話,還請大家及時(shí)到醫(yī)院詢問相關(guān)的醫(yī)生,不要錯(cuò)過治療的時(shí)間。也希望我們的患者朋友可以及時(shí)就醫(yī)哦。
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