心臟彩超下三尖瓣反流癥狀是什么?三尖瓣反流是危害比較廣泛的疾病，其發(fā)生給患者帶來了不小的影響，為了避免疾病危害，大家需找到適合自己的治療方法，治療之前，大家要了解心臟彩超下三尖瓣反流癥狀，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)針對(duì)性的治療方案。

心臟彩超下三尖瓣反流癥狀是什么?專家指出血液從右心室經(jīng)關(guān)閉不全的三尖瓣反流入右房·三尖瓣反流(TR)通常繼發(fā)于右心室擴(kuò)張和由于嚴(yán)重肺高壓或右室流出道梗阻引起右心室高壓·單擴(kuò)張(如大的房間隔缺損)或單高壓(如嚴(yán)重肺動(dòng)脈狹窄)不產(chǎn)生TR.更罕見的

它可繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎，特別是靜注成癮毒品，右室梗塞的乳頭肌功能不全，或使用芬氟拉明(fenfluramine).TR偶爾為原發(fā)性，即由于三尖瓣裂缺(即心內(nèi)膜墊缺損)，鈍器挫傷，Ebstein畸形(即變形的三尖瓣下移到右室)，或類癌病人其瓣膜可能固定于半開放位置.更為罕見的，TR是由于粘液樣變性，引起脫垂，往往同時(shí)有二尖瓣脫垂.成功的二尖瓣換瓣術(shù)后原先無或輕度三尖瓣反流者，可出現(xiàn)中至重度三尖瓣反流，二尖瓣血流增加使?jié)撛诘娜�尖瓣反流暴露出�?此種可能性很少---譯者注).癥狀，體征和診斷。除了低排量癥狀如疲乏，皮膚冷，呼吸困難，水腫外，嚴(yán)重TR唯一特異的癥狀為頸部搏動(dòng)感，這是由于從右室壓力傳遞的高頸靜脈反流波引起的.由于肝臟充血可引起右上腹不適.當(dāng)右房增大，心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)常見，這將進(jìn)一步減少心排量，且可突然誘發(fā)嚴(yán)重心力衰竭.

頸靜脈波可有各種程度的V波或Y傾斜，取決于TR的程度.與V波同步，肝臟有不同程度的收縮期搏動(dòng).TR顯著時(shí)，在右頸靜脈常有收縮期雜音和震顫.如TR輕度，繼發(fā)于肺高壓，可聽到全收縮期高調(diào)的TR雜音.如TR明顯，且是原發(fā)性的，則雜音頻率中等.雜音在吸氣時(shí)增強(qiáng)(Carvallo征).通常在靠近胸骨的第4第5肋間或上腹部最清楚.但如果右室侵占了原心尖部，雜音最響在心尖部，如TR繼發(fā)于肺氣腫引起的肺心,雜音可在肝游離緣上聞及.ECG可示不同程度的右室負(fù)荷過重表現(xiàn)，依賴于TR的嚴(yán)重性，以及是否繼發(fā)于肺高壓.可有高尖的P波和V1 導(dǎo)聯(lián)呈QR型.這是右房增大負(fù)荷過重和右室肥厚的典型表現(xiàn).X線示上腔靜脈增寬，右房增大(使心影向右增大)和右室增大(心影向左增大).

側(cè)位胸片亦可示右室增大.超聲心動(dòng)圖示右房右室內(nèi)徑增大.多普勒和二維超聲心動(dòng)圖可證實(shí)此診斷.心導(dǎo)管和血管造影可直接證實(shí)TR并測(cè)定右室壓力，可確定TR為原發(fā)或繼發(fā)，治療：即使病人有嚴(yán)重TR仍可耐受多年.在海洛因成癮者由于感染性心內(nèi)膜炎，三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭，用內(nèi)外科治療心衰的病因可減少反流量.如TR繼發(fā)于左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓，經(jīng)手術(shù)治療左心瓣膜病變可獲好轉(zhuǎn).在二尖瓣手術(shù)時(shí)，可同時(shí)用瓣環(huán)成形術(shù)糾治TR，以防止術(shù)后死于低心排血量。

對(duì)心臟彩超下三尖瓣反流癥狀，大家是一定要了解的，因?yàn)槿�尖瓣返流帶來的危害具有廣泛的危害性，想要徹底降低疾病危害的發(fā)生，大家在把握了心臟彩超下三尖瓣反流癥狀之后，還應(yīng)該積極咨詢相關(guān)專家的建議。