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      治療強(qiáng)制性脊柱炎的藥物有什么

      治療強(qiáng)制性脊柱炎的藥物有什么

      強(qiáng)直性脊柱炎是非常嚴(yán)重的疾病,發(fā)生這個(gè)疾病的人數(shù)也是很多的,大家對(duì)此病還不是特別的了解,甚至有人得了強(qiáng)直性脊柱炎之后呢積極的去治療,但是很多人都此病的治療方法還不甚了解,下面就給大家詳細(xì)的介紹一下治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有哪些?

      強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。它在早期主要表現(xiàn)為頸、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大關(guān)節(jié)、足跟的疼痛或腫痛。專(zhuān)家指出,治療該癥在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,所以患者在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)可以選用以下藥物:

      (1)非甾類(lèi)抗炎藥(簡(jiǎn)稱(chēng)抗炎藥):這一類(lèi)藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加活動(dòng)范圍,無(wú)論早期或晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者的癥狀治療都是首選的。抗炎藥種類(lèi)繁多,但對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的療效大致相當(dāng)。

      (2)柳氮磺吡啶:本品可改善AS的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵,并可降低血清IgA水平及其他實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)性指標(biāo),特別適用于改善A S患者的外周關(guān)節(jié)炎,并對(duì)本病并發(fā)的前色素膜炎有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用。至今,本品對(duì)AS的中軸關(guān)節(jié)病變的治療作用及改善疾病預(yù)后的作用均缺乏證據(jù)。

      (3)甲氨蝶呤:活動(dòng)性AS患者經(jīng)柳氮磺吡啶和非甾類(lèi)抗炎藥治療無(wú)效時(shí),可采用甲氨蝶呤。但經(jīng)對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn),本品僅對(duì)外周關(guān)節(jié)炎、腰背痛和發(fā)僵及虹膜炎等表現(xiàn),以及血沉和C-反應(yīng)蛋白水平有改善作用,而對(duì)中軸關(guān)節(jié)的放射線病變無(wú)改善證據(jù)。

      (4)糖皮質(zhì)激素:少數(shù)病例即使用大劑量抗炎藥也不能控制癥狀時(shí),甲基潑尼松龍15mg/(kg.d)沖擊治療,連續(xù)3天,可暫時(shí)緩解疼痛。對(duì)其他治療不能控制的下背痛,在CT指導(dǎo)下行皮質(zhì)類(lèi)固醇骶髂關(guān)節(jié)注射,部分患者可改善癥狀,療效可持續(xù)3個(gè)月左右。本病伴發(fā)的長(zhǎng)期單關(guān)節(jié)(如膝)積液,可行長(zhǎng)效皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射。重復(fù)注射應(yīng)間隔3-4周,一般不超過(guò)2-3次。糖皮質(zhì)激素口服治療既不能阻止本病的發(fā)展,還會(huì)因長(zhǎng)期治療帶來(lái)不良反應(yīng)。

      (5)其他藥物:一些男性難治性AS患者應(yīng)用沙立度胺(Thali domide,反應(yīng)停)后,臨床癥狀和血沉及C-反應(yīng)蛋白均明顯改善。初始劑量100mg/d,每10天遞增100mg,至300mg/d維持。用量不足則療效不佳,停藥后癥狀易迅速?gòu)?fù)發(fā)。

      關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療藥物上面介紹了很多了,要徹底的根治這個(gè)疾病除了一定的藥物之外呢,還需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行一下其他方法的治療,而且要針對(duì)患者的實(shí)際情況選擇合適的治療方法,只有這樣才能夠車(chē)的根治它。