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      心律失常患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因

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      很多患有心律失常的患者,都會通過奎尼丁來對這種疾病進行治療,但總有1/3的患者在使用這種藥物之后,會出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),其中老年人,心衰患者和孕婦最為常見,下面我們就一起來了解一下,奎尼丁導致心律失�;颊叱霈F(xiàn)不良反應(yīng)的原因。

      老年患者:老年患者對奎尼丁的清除能力較差,一般比年輕患者減少50%,半衰期延長30%,血藥峰濃度增加1倍,使用劑量一般為年輕人劑量的3/4,并應(yīng)適當延長給藥的間隔時間。

      心衰患者:心衰患者對奎尼丁的生物利用度較小,在應(yīng)用奎尼丁期間最好能通過定期監(jiān)測血藥濃度,并隨時調(diào)整藥物劑量。

      孕婦:妊娠期間應(yīng)慎用奎尼丁,奎尼丁可造成胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及肢體畸形,更具有新生兒耳毒性及催產(chǎn)作用,如有使用的必要應(yīng)充分權(quán)衡利弊,選擇合適的劑量,減輕對胎兒的傷害。

      產(chǎn)婦:奎尼丁對母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒也有影響,藥物可通過乳汁排泄,隨母乳進入小兒體內(nèi),盡管嬰兒接受的量遠遠低于治療用量,但由于肝臟發(fā)育不成熟,代謝藥物能力差,可能導致藥物蓄積,如非必要應(yīng)盡量避免應(yīng)用。 心律失常的檢查方法多種多樣,常規(guī)心電圖盡管有許多優(yōu)點,但也有一定的局限性,如不能長時間地進行觀察或在睡眠狀態(tài)下進行記錄。

      那么,檢查心律失常的其他方法還有哪些呢?

      1.摸脈

      初步判斷心律失常的最簡單方法就是摸脈。脈搏過快、過慢或不齊往往提示有心律失常。

      2.心電生理檢查

      這是一種有創(chuàng)檢查,就是將幾根多電極導管經(jīng)靜脈或動脈插入,放置在心腔內(nèi)不同部位記錄電活動。這項檢查可以確診患者心律失常及其類型,了解心律失常的起源部位和發(fā)生機制;識別和治療某些心動過速;判斷預后。

      3.動態(tài)心電圖

      即長時間心電圖記錄(Holter)。在24小時內(nèi)用一種小型便攜式記錄器連續(xù)記錄患者的心電圖情況,患者睡覺、吃飯、活動都帶著,它能了解心律失常發(fā)作和日常活動的關(guān)系、晝夜特點等。

      4.運動試驗

      運動時有心悸的患者可以用這種檢查方法,即同步觀察患者運動時的心電圖情況。

      5.食管心電圖

      在食道內(nèi)插入特殊的電極,可以記錄到清晰的心房電位,有助于某些特殊類型心律失常的診斷。

      6.其他檢查

      現(xiàn)在有一些特殊的檢查方法,如竇房結(jié)電圖、希氏束電圖、動態(tài)心電圖、高頻心電圖、信號平均心電圖、遙控心電圖、電話傳送心電圖和心向量圖等,這些方法使對心律失常的診斷手段更加完善豐富。

      中國專家的介紹,大家應(yīng)該都知道了,奎尼丁導致孕婦,老年人和心衰患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因,也希望這些人員在對這種疾病進行治療時,可以避免這些藥物,以便能夠保證最大的治療效果,患者在治療的過程中還要通過定期的檢查,來掌握自己的病情,幫助自己早日康復。