心臟病中冠心病是最常見的一種，發(fā)作的時候會出現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。如何沒有及時的進行治療就可以能導致死亡，所以我們在治療中冠心病可以選擇哪種手術最好？

冠狀支架

隨著我國人民的生活水平不斷提高，飲食結構也在發(fā)生改變，直接導致了心血管疾病的發(fā)病率不斷上升，其死亡率有可能超過惡性腫瘤成為第一。以往我國在冠心病的治療方面主要是內(nèi)科藥物的保守治療，以控制癥狀、緩解心絞痛、減少心肌梗塞發(fā)生為目的，但不能真正改善患者心肌的缺血狀況。近年來隨著我國的改革開放及患者對治療的要求不斷提高，冠心病的外科治療既冠狀動脈搭橋手術，越來越受到重視。

外科治療冠狀動脈狹窄的方法，即冠狀動脈搭橋術，是將一條血管從患者自己身上取下來，一端縫合在冠狀動脈狹窄的遠端，另一端縫合在主動脈上。血液從主動脈通過所搭的橋到阻塞的冠狀動脈遠端。搭橋術后缺血的心肌重新建立起良好的血液供應。

對有心絞痛的患者，如穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無效，又明顯影響勞動、生活能力，對不穩(wěn)定性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無效的，或變異性心絞痛伴中一重度冠脈阻塞病變，藥物治療、無效的，或者心梗后心絞痛，以上患者造影證實為左主干或多支血管有明顯狹窄或阻塞的，應行外科搭橋手術。

冠脈搭橋

目前治療冠心病的方法有“支架植入”和“搭橋”兩種。對冠狀動脈單支、局限性病變，可選擇支架植入，該方法創(chuàng)傷小、恢復快。對有冠狀動脈多支血管病變、彌漫性病變，以及合并瓣膜病變、室壁瘤的冠心病患者而言，冠狀動脈搭橋術是相當有效的治療方法。

然而，不少心外科醫(yī)生也遺憾地看到，由于對搭橋手術的不了解和心存恐懼，不少患者選擇放棄手術，非�？上А�實際上，除去麻醉、體外循環(huán)等術前準備時間，醫(yī)生搭一個“橋”通常只需6～7分鐘。

可用于“搭橋”的血管通常是大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。一般地說，靜脈“搭橋”損傷小些，操作相對簡單，但遠期效果比動脈差，適用于年齡較大的患者。動脈“搭橋”損傷大，技術要求高，手術相對難一些，但遠期效果較好，適用于較年輕的患者。通常，80歲以上的老人單獨用大隱靜脈“搭橋”;60歲以下者，可考慮動脈搭橋;60～80歲者，可用一根乳內(nèi)動脈加大隱靜脈“搭橋”。手術在全身麻醉、心臟跳動的情況下進行，一般需2～3小時。

現(xiàn)在大家可以知道冠心病的手術治療是需要看患者的具體病情來確定治療方法，不同的病情治療方法是不一樣的，所以不要認為其他患者采用這種手術方法效果好，自己也要做這種手術，只有對癥下藥才可以徹底治療疾病。