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      強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)后的檢查辦法

      強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)后的檢查辦法

      生活當(dāng)中強(qiáng)直性脊柱炎的患者有很多,會(huì)有很多的人遇到此病,嚴(yán)重的傷害到了患者的健康,因此朋友們應(yīng)當(dāng)正確的認(rèn)識(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的知識(shí),還應(yīng)當(dāng)將此病的檢查措施重視起來(lái),往下看為大家介紹一下此病的檢查辦法會(huì)有哪些呢。

      1、觀察脊柱改變:強(qiáng)直性脊柱炎病變發(fā)展到中、晚期可見(jiàn)到:韌帶骨贅(即椎間盤(pán)纖維環(huán)骨化)形成,甚至呈竹節(jié)狀脊柱融合、方形椎、普遍骨質(zhì)疏松。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的腐蝕,狹窄,骨性強(qiáng)直。椎旁韌帶骨化,以黃韌帶,棘間韌帶和椎間纖維環(huán)的骨化最常見(jiàn)(晚期呈竹節(jié)樣脊柱)。脊柱畸形,包括:腰椎和頸椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大,駝背畸形多發(fā)生在腰段和下胸段。椎間盤(pán)、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞椎*位。

      2、CT表現(xiàn):觀察強(qiáng)直性脊柱炎患者的骶髂關(guān)節(jié)能顯示平片難以發(fā)現(xiàn)的早期軟骨下囊性變等細(xì)節(jié),可早期顯示骶髂關(guān)節(jié)面侵蝕、破壞、硬化,關(guān)節(jié)間隙狹窄和強(qiáng)直。MRI表現(xiàn),如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)呢?骶髂關(guān)節(jié)有典型滑膜關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)。關(guān)節(jié)血管翳為長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),明顯強(qiáng)化,與侵蝕灶相延續(xù)。MRI發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直后脊柱骨折比平片敏感,并能顯示出脊髓受壓情況等。

      3、免疫學(xué)檢查:這也是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的項(xiàng)目之一。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率不高。血清IgA可有輕-中度升高,并與AS病情活動(dòng)有關(guān),伴有外周關(guān)節(jié)受累者可有IgG、IgM升高,有人報(bào)道AS患者可有血清補(bǔ)體C3、C4升高,抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高,抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關(guān)。HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽(yáng)性。

      4、血液生化檢查:強(qiáng)直性脊柱炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或升高,淋巴細(xì)胞比例稍加,少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動(dòng)性相關(guān)性不大,而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清補(bǔ)體C3和C4常增加。約 50%病人堿性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。雖然90%~95%以上AS病人LHA-B27陽(yáng)性,但一般不依靠LHA- B27來(lái)診斷AS,LHA-B27不作常規(guī)檢查。

      通過(guò)了解以上的知識(shí),大家認(rèn)識(shí)到了強(qiáng)直性脊柱炎的檢查辦法是什么了,此病帶來(lái)了較多的不便,因此會(huì)讓他們的健康遭受到了傷害,所以說(shuō)朋友們要多提防強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn),而且此病的出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)的檢查才可以。

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