動(dòng)脈硬化血的預(yù)防有什么新手段
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預(yù)防中風(fēng)、心肌梗死,以往常用阿司匹林防止血小板聚集。8月16日發(fā)表在《柳葉刀》和《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一項(xiàng)最新研究結(jié)果證實(shí):對(duì)于急性冠狀動(dòng)脈綜合征(不穩(wěn)定心絞痛和非Q波性心肌梗死)患者,及早開始氯吡格雷治療,并且長(zhǎng)期服用,可使心臟病發(fā)作、中風(fēng)及心血管性死亡的危險(xiǎn)性降低20%。這是記者日前從在滬舉辦的心血管病防治新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)上獲悉的。
澳大利亞皇家珀斯醫(yī)院中風(fēng)研究室主任Hankey在會(huì)上介紹,動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性中風(fēng)、冠心病和周圍血管疾病最常見的病因。為此,多國(guó)科學(xué)家聯(lián)手開展了一項(xiàng)有劃時(shí)代意義的臨床試驗(yàn),即在缺血性事件高危病人中分別隨機(jī)服用氯吡格雷與阿司匹林進(jìn)行對(duì)照。
19185個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化血栓性疾病的病人均為長(zhǎng)期治療,平均隨訪近兩年。結(jié)果證實(shí)氯吡格雷組的病人再發(fā)缺血性中風(fēng)、心梗或血管性疾病死亡的相對(duì)危險(xiǎn)性和絕對(duì)危險(xiǎn)性,比阿司匹林組下降8.7%和0.5%。
我國(guó)每年有260萬人死于心血管病,而在心血管病人中,中風(fēng)和冠心病占半數(shù)以上。因此,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化、防止血小板聚集成為阻斷第一殺手———心血管病的關(guān)鍵。氯吡格雷(又稱“波立維”)的全球試驗(yàn)表明,作為新一代抗血小板聚集藥物、先進(jìn)的ADP受體拮抗劑,氯吡格雷能預(yù)防更多的缺血性事件,使動(dòng)脈硬化血栓栓塞性疾病的治療與二級(jí)預(yù)防有了新手段。據(jù)悉,該藥近期將在我國(guó)正式應(yīng)用于臨床。
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