了解心律失常的診斷，不僅可以第一時(shí)間判斷疾病，而且可以讓患者們在最佳時(shí)間接受治療，減少患者的危險(xiǎn)，下面就為大家詳細(xì)介紹有關(guān)心律失常方面的信息，希望大家能夠信息閱讀。

(1)詳盡詢問病史。

(2)認(rèn)真觀察頸靜脈和心臟搏動(dòng)狀況。

(3)仔細(xì)聽診以發(fā)現(xiàn)心律特征。

(4)及時(shí)進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查(長Ⅱ，長V1導(dǎo)聯(lián)不少于30s)。

(5)必要的其他檢查(DCG，食管調(diào)搏等)。

(6)綜合分析后，得出正確診斷。

(一)病史采集 心律失常發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)并不一致，有的癥狀并不明顯，有的可出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、黑蒙、暈顧。詳細(xì)追問發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律(規(guī)律與否，漏博感等)，發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間.發(fā)作時(shí)有無低血壓、昏頒或近乎昏躍，抽搐心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn).以及既住發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過，有肋于判斷心律失常的性質(zhì)。

(二)體格檢查 發(fā)作時(shí)體檢應(yīng)著重判斷心律的性質(zhì)及心律失常對(duì)血液動(dòng)力狀態(tài)的影響。正常人心率多在70—80次/分。如果心率在40—60次/分而且規(guī)律時(shí)，則既可能是實(shí)性心動(dòng)過緩，亦可能是房室交結(jié)區(qū)心律2：1、3：1傳導(dǎo)或完全性房室傳導(dǎo)阻滯。心寶率，100次/分而節(jié)律規(guī)整常為竇性心動(dòng)過速、寶上性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)或房性心動(dòng)過速伴2：1房室傳導(dǎo)、或室性心動(dòng)過速。竇性心動(dòng)過速較少超過160次/分，心房撲動(dòng)伴2：1房室傳導(dǎo)時(shí)心室率常固定在150次/分左右。

不規(guī)則的心律中以過早搏動(dòng)最常見.慢而不規(guī)則各以心房纖顫(藥物治療后)，竇性心動(dòng)過緩伴竇性心律木齊、竇性心律合并不規(guī)則竇房或房室傳導(dǎo)阻滯多見.快而不規(guī)則以心房顫動(dòng)或撲動(dòng)、房性心動(dòng)過速伴不規(guī)則房室傳導(dǎo)阻滯為多。若能聞及心房音，表示有完全性房室傳導(dǎo)阻滯存在的可能。聞及心音分裂.可能是室上性心動(dòng)過速伴有束文傳導(dǎo)阻滯，或室內(nèi)差異傳導(dǎo)所致。

本病通過心電圖檢查一般可以確診，臨床上最主要的是對(duì)引起心律失常的原因進(jìn)行鑒別，頸動(dòng)脈竇按摩對(duì)快速性心律失常的影響有助于鑒別診斷心律失常的性質(zhì)，為避免發(fā)生低血壓，心臟停搏等意外，應(yīng)使患者在平臥位有心電圖監(jiān)測下進(jìn)行，老年人慎用，有腦血管病變者禁用，每次按摩一側(cè)頸動(dòng)脈竇，一次按摩持續(xù)時(shí)間不超過5秒，可使心房撲動(dòng)的室率成倍下降，還可使室上性心動(dòng)過速立即轉(zhuǎn)為竇性心律。

通過上述文章的介紹，相信大家對(duì)心律失常的診斷有了一定的認(rèn)識(shí)，對(duì)于心律失常這種疾病，我們不用忽視，在診斷的過程中，我們應(yīng)該要做到細(xì)心推敲，杜絕誤診和漏診。