兒童糖尿病有什么并發(fā)癥出現(xiàn)呢
兒童糖尿病也是會(huì)出現(xiàn)的,而且近幾年來(lái)發(fā)病率一年比一年高,不要想兒童不會(huì)患有糖尿病,這樣的想法是錯(cuò)誤的,兒童糖尿病也是會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的,因此一定要及時(shí)的治療,了解并發(fā)癥能讓家長(zhǎng)知道自己的孩子是否病情加重。
兒童糖尿病會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥:
1.酮癥酸中毒
酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。其發(fā)生和發(fā)展與多種因素有關(guān),如感染、飲食失控、胰島素治療中斷等。小兒糖尿病并發(fā)癥有哪些,酮癥酸中毒的發(fā)生,一方面與胰島素的絕對(duì)不足有關(guān),另一方面與胰島素拮抗激素的相對(duì)或絕對(duì)增加有關(guān)。如生長(zhǎng)激素,有動(dòng)員脂肪分解,導(dǎo)致大量生酮氨基酸的產(chǎn)生及高血糖素等。酮癥酸中毒時(shí),主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇櫻紅、呼氣有爛蘋果味、血糖升高,大多大于 16.65mmol(300mg/dl),血酮升高,尿酮體陽(yáng)性,血ph下降,二氧化碳結(jié)合力下降。國(guó)內(nèi)有人報(bào)告小兒糖尿病,合并酮癥酸中毒者可達(dá) 50%。
2.視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障
兒童糖尿病大多于病后10-15年合并單純性非增殖型視網(wǎng)膜病,視網(wǎng)膜病變與血糖控制不佳有密切關(guān)系。輕度的視網(wǎng)膜病變可隨血糖的控制而好轉(zhuǎn)。視網(wǎng)膜病變的特征性改變是微血管病及新生血管形成。眼底可見(jiàn)水腫,滲出,絮狀斑,微動(dòng)脈病及出血,也可有黃褐病變。兒童糖尿病發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變后5年致盲率為50%左右。視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜內(nèi)多元醇代謝亢進(jìn),造成山梨醇蓄積,使毛細(xì)胞血管通透性增加有關(guān)。此外,高血糖所致的非酶糖基化反應(yīng)使毛細(xì)血管基底膜增厚,管壁細(xì)胞損傷,形成視網(wǎng)膜病變的特征性改變。也有少數(shù)病人發(fā)生白內(nèi)障。
3.糖尿病腎病
糖尿病腎病就是糖尿病的并發(fā)癥,病程長(zhǎng),起病早的兒童,可伴有糖尿病腎病,發(fā)生率與病程有關(guān),5-9年者,約為8.0%,10-14年為25.2%,大于15年者為33.8%,病變以腎小球輕度增生為主,引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化。測(cè)定尿白蛋白(30-300mg/24h,或20-200ug /min)可早期診斷糖尿病腎病。隨著病情的發(fā)展,可以出現(xiàn)臨床蛋白尿(大于0.5克/24小時(shí))甚至是腎功能衰竭。
兒童糖尿病出現(xiàn)的并發(fā)癥主要是在眼睛和腎臟上面,這兩個(gè)器官對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是非常重要的,而且也是很容易虛弱的,因此兒童糖尿病患者在飲食和休息上一定要注意,避免并發(fā)癥的出現(xiàn),這樣就能避免傷及到其他器官,防止病情加重。
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