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      心律失常與心臟病有著什么密切聯(lián)系

      心律失常與心臟病有著什么密切聯(lián)系

      在遇到了心臟上面的疾病很多人都是很害怕的,而了解這些以后人們也是要注意處理疾病,特別是對(duì)于心律失常的到來(lái)人們更是要全面的了解,在多方面注意這些后在選擇好的處理,那么,心律失常與心臟病有著什么密切聯(lián)系?下面具體的解答吧。

      一,心律失常并不等同于心臟病

      心律失常表現(xiàn)為一種突發(fā)的規(guī)律或不規(guī)律的心悸、胸痛、眩暈、心前區(qū)不適、憋悶、氣促、手足麻木和暈厥,甚至神志不清。部分患者也可無(wú)任何不適癥狀,僅在心電圖檢查中被發(fā)現(xiàn)。心律失常的病因相當(dāng)復(fù)雜,常見(jiàn)的有下列5種:①器質(zhì)性心臟病,如冠心病、肺心病、高血壓心臟病、心肌疾病、風(fēng)心病等;②各種不良刺激,如情緒激動(dòng)、疲勞、飲酒、喝濃茶和咖啡等;③藥物因素,如使用洋地黃、奎尼丁,及某些抗腫瘤藥物等;④?chē)?yán)重電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂;⑤代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)。由此可見(jiàn),雖然大多數(shù)心律失常是由器質(zhì)性心臟病所致,但發(fā)生心律失常并不一定說(shuō)明患了心臟病,正常人也可以出現(xiàn)心律失常。

      值得一提的是,心律失常的發(fā)生率隨年齡增高而增加,老年人易發(fā)生心律失常。不少老人認(rèn)為自己有心律失常,就是患上了“冠心病”,其實(shí)這是一種誤解。冠心病會(huì)導(dǎo)致心律失常,但心律失常不全是冠心病導(dǎo)致的。除高血壓、心肌病、心力衰竭、心肌纖維老化、竇房結(jié)功能低下等器質(zhì)性因素以外,一些非器質(zhì)性因素,如情緒變化、感染、貧血、電解質(zhì)紊亂等,也可導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。因此,對(duì)于老年心律失�;颊叨�,首先應(yīng)仔細(xì)尋找導(dǎo)致心律失常的病因和誘因,切忌輕率應(yīng)用抗心律失常藥物。若必須用藥,也一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,嚴(yán)密觀察,安全第一,因?yàn)槔夏耆藢?duì)藥物耐受性差,易發(fā)生不良反應(yīng)。

      三,僅心電圖正常,不能完全排除心律失常

      普通心電圖是心律失常診斷的最常用的方法,但有些心律失常主要表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作,數(shù)分鐘的普通心電圖常難以捕捉到。一般地說(shuō),對(duì)于有心臟不適癥狀,但心電圖檢查正常的患者,醫(yī)生一般會(huì)建議其做一次24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)檢查,以提高心律失常的檢出率。目前,國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院還開(kāi)設(shè)了電話心電圖監(jiān)測(cè),通過(guò)遙控心電圖裝置來(lái)記錄患者日常的心電圖變化。

      三,部分心律失�;颊卟恍枰盟�

      不同類(lèi)型的心律失常,治療方法各不相同。心律失常是否需要治療、該怎么治療,應(yīng)由心血管專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)決定。醫(yī)生一般會(huì)綜合病史、癥狀、體檢和一些必要的輔助檢查,如24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等,參考患者有無(wú)器質(zhì)性心臟病、心律失常是否影響到心臟的泵血功能,及其發(fā)展為嚴(yán)重心律失常的可能性等情況,來(lái)決定治療策略。

      由于許多抗心律失常藥物本身具有潛在的致心律失常的風(fēng)險(xiǎn),故使用時(shí)應(yīng)慎重。一般地說(shuō),無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)、不影響心臟功能且存在明確不良刺激因素的心律失常,常被視為功能性。此類(lèi)患者若無(wú)明顯不適癥狀,不主張給予抗心律失常藥物治療。即使有不適癥狀,也主張先消除不良刺激因素,解除顧慮,穩(wěn)定情緒,注意觀察,必要時(shí)再給予短期藥物治療。而對(duì)于有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ),伴或不伴心臟泵血功能異常的心律失常,大多為病理性,應(yīng)高度警惕,并及時(shí)、規(guī)律用藥。

      此外,抗心律失常藥物的安全性問(wèn)題一直受到患者關(guān)注。雖然從理論上說(shuō),抗心律失常藥物確實(shí)存在導(dǎo)致原有心律失常惡化或誘發(fā)新的心律失常的潛在風(fēng)險(xiǎn),但患者絕不能因噎廢食。一般地說(shuō),只要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用,就能最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。

      以上也就是專(zhuān)家對(duì)于疾病出現(xiàn)的問(wèn)題,相信人們都有自己的發(fā)現(xiàn),同時(shí)也提醒患者在確診后要及時(shí)檢查,根據(jù)醫(yī)生的制定要求來(lái)合理的用藥和治療,從而有效的防治疾病和身體的康復(fù)。