阿爾茨海默病應(yīng)該做哪些檢查?
實驗室檢查,作為癡呆癥評估內(nèi)容的一部分,是確定癡呆癥病因和老年人中常見并存疾病所不可或缺的檢查項目,甲狀腺功能檢查和血清維生素B12水平測定是確定癡呆癥其他特殊原因的必查項目,還應(yīng)進行下列檢查:全血細胞計數(shù)血尿素氮,血清電解質(zhì)和血糖水平測定肝功能檢查15,當(dāng)病史特征或臨床情況提示癡呆癥的原因可能為感染,炎性疾病或暴露于毒性物質(zhì)時,則還應(yīng)進行下列特殊實驗室檢查:如梅毒血清學(xué)檢查,血沉,人類免疫缺陷病毒抗體檢查或重金屬篩查。神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查對阿爾茨海默病診斷有重要作用,特別有助于排除癡呆癥的其他原因,當(dāng)前人們建議,病人在癡呆癥的病程中,至少需要接受1次采用計算機化體層攝影(CT)或磁共振成像檢查進行的大腦結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查,采用正電子發(fā)射體層攝影(圖1B)或單光子發(fā)射CT進行功能成像檢查,可能有助于對與癡呆癥相關(guān)的疾病進行鑒別診斷,其中腦電圖檢查早期僅呈現(xiàn)a節(jié)律減慢,晚期為彌漫性慢波CT檢查可顯示皮質(zhì)萎縮和第三腦室擴大。
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