偏頭痛的診斷標準是什么?
偏頭痛相信大家都有過,也許是因為壓力,也許是因為上火,也許是因為沒睡好等等吧,相信大家不知道偏頭痛的類型有很多的,那么我給大家說說偏頭痛的診斷標準吧,相信會很有用。
一、無先兆偏頭痛
曾用名:普通型偏頭痛,單純型偏頭痛。
描述:表現(xiàn)為自發(fā)的復發(fā)性頭痛發(fā)作,持續(xù)4~72小時。頭痛的典型特征是局限于單側(cè)的搏動性頭痛,程度為中度或重度,可因日常軀體活動而加重,伴惡心、怕聲和畏光。
診斷標準:
(1) 局限于單側(cè);(2)搏動性質(zhì);(3)程度為中度或重度(日�;顒邮芟藁蛲V�);(4)因上樓梯或其它類似日常軀體活動而加重。
d.頭痛期至少具有下列中的一項:
(1) 惡心和/或嘔吐;(2)畏光和怕聲。
e.至少具有下列中的一項:
(1) 病史、體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查不提示癥狀性頭痛;(2)病史和/或體檢和/或神經(jīng)系統(tǒng)檢查提示癥狀性頭痛,但可被適當?shù)臋z查排除;(3)有癥狀性頭痛的表現(xiàn),但偏頭痛首次發(fā)作與癥狀性頭痛在時間上無明確關(guān)系。
二、有先兆偏頭痛
描述:自發(fā)性的復發(fā)性頭痛,表現(xiàn)為可明確定位于大腦皮層或腦干的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,通常經(jīng)5~20分鐘逐漸發(fā)生,持續(xù)時間通常少于60分鐘。頭痛、惡心和/或畏光在神經(jīng)系統(tǒng)先兆癥狀之后接著發(fā)生,也可有下列1小時無癥狀間歇期。頭痛常持續(xù)4~72小時,但也可完全不出現(xiàn)頭痛。
曾用名:典型偏頭痛,經(jīng)典型偏頭痛,復雜型偏頭痛。
診斷標準:
a.至少有兩次符合b項發(fā)作。
b.至少具有下列4項特點中的3項:
(1) 有1種或多種完全可逆的先兆癥狀,表現(xiàn)為局灶性大腦皮層和/或腦干的功能障礙;(2)至少有1種先兆癥狀逐漸發(fā)生,持續(xù)時間超過4分鐘,或者有2種以上先兆癥狀連續(xù)發(fā)生;(3)先兆癥狀持續(xù)時間不超過60分鐘,如果先兆癥狀超過1 種,癥狀持續(xù)時間則相應增加;(4)頭痛發(fā)生在先兆之后,間隔時間少于60分鐘(頭痛可以在先兆之前或與先兆癥狀同時發(fā)生)。
c.至少具有下列各項中的一項。
(參見無先兆偏頭痛的e項)
眼肌麻痹型偏頭痛
視網(wǎng)膜型偏頭痛
兒童周期型綜合征:可能是偏頭痛預兆,或與偏頭痛有關(guān)
偏頭痛并發(fā)癥
三、鑒別診斷
主要和下列兩種頭痛鑒別:
緊張性頭痛
發(fā)作性緊張性頭痛:反復發(fā)作的頭痛,一年內(nèi)不超過180天,每次持續(xù)30分鐘到7天。頭痛性質(zhì)為壓迫感或緊箍感。輕或中度。位于兩側(cè)。不因日常軀體活動而加重,不伴惡心,但可有畏光和怕聲(僅一項)。
慢性緊張性頭痛:頭痛每日在15天以上并至少持續(xù)6個月。其它特點如上述。
知道了這些偏頭痛的類別,相信大家如果在平實中出現(xiàn)偏頭痛的現(xiàn)象,自己也可以進行判斷了吧,對癥下藥講的就是這個道理,只有診斷正確了,才能更好更有效的治療。
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