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      三叉神經(jīng)痛的治療新進(jìn)展

      三叉神經(jīng)痛的治療新進(jìn)展

      三叉神經(jīng)痛是一種非常難以治療的疾病,有些得了這個(gè)疾病的人總是希望想要知道這個(gè)疾病在治療上目前國(guó)內(nèi)有哪些新的進(jìn)展,所以今天就這個(gè)問(wèn)題,我們來(lái)和大家聊一聊,看看三叉神經(jīng)痛的治療新進(jìn)展。

      讓我們先來(lái)了解一下三叉神經(jīng)痛是一種什么樣的疾�。�

      三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率52.2/10萬(wàn),女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長(zhǎng)。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人,右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是:在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說(shuō)話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面,甚至走路時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛。疼痛歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。

      那么現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)疾病的治療都有哪些新的進(jìn)展呢?讓我們來(lái)看看目前治療這個(gè)疾病的方法有哪些:

      藥物治療

      1、卡馬西平:對(duì)70%的患者止痛有效,但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。開始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。

      2、苯妥英鈉:療效不及卡馬西平。

      3、中藥治療:有一定療效。

      手術(shù)治療

      1、三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù):三叉神經(jīng)周圍支封閉術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。手術(shù)通過(guò)注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng),使之變性,造成傳導(dǎo)阻滯,而得以止痛。常用的封閉藥物是無(wú)水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡(jiǎn)單,但療效不能持久,一般可維持3-8月,很少超過(guò)1年。半月節(jié)封閉術(shù)操作相對(duì)較復(fù)雜,可引起神經(jīng)性角膜炎等并發(fā)癥,總有效率72-99%,早期復(fù)發(fā)率20%,5-10年復(fù)發(fā)率達(dá)50%。

      2、半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療:是一種安全、簡(jiǎn)單、患者易于接受的治療方法,療效可達(dá)90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維,而保留觸覺纖維。其方法是在X線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電后逐漸加熱至65—75度,對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行毀損,持續(xù)時(shí)間60秒。此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。

      3、微血管減壓術(shù):這種手術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。手術(shù)適應(yīng)癥包括:經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)三叉神經(jīng)為血管壓迫者;其它治療效果差愿意接受手術(shù)者;壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責(zé)任血管”。

      以上就是關(guān)于三叉神經(jīng)痛的治療新進(jìn)展,希望我們的工作可以幫助到大家,在此我們祝所有的三叉神經(jīng)痛患者都能早日康復(fù)。