偏頭痛是一種特別多見的頭疼病，患上該病之后會(huì)出現(xiàn)頭部一側(cè)疼痛的情況，而且會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，影響著患者的正常生活，治療偏頭痛的方法有很多，最常見的就是藥物的治療，下面就給大家來(lái)介紹一下偏頭痛的藥物治療。

( 1 )急性發(fā)作的治療藥物：

① 麥角胺類藥物。包括麥角胺咖啡因、酒石酸麥角胺、酒石酸二氫麥角胺。雙氫麥角胺聯(lián)合甲氧氯普胺(胃復(fù)安，滅吐靈)已廣泛用于難治性、慢性的偏頭痛治療。

② 曲坦類藥物。夫羅曲坦、那拉曲坦、利扎曲坦、舒馬曲坦、佐米曲坦、依立曲坦、阿莫曲坦。這類藥物療效確切，因其能引起血管的收縮而產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，因此冠心病、腦血管病、高血壓等患者不能使用。因此類藥物對(duì)控制中、重度偏頭痛發(fā)作療效良好，可作為治療中、重度偏頭痛的一線用藥。這兩類藥物僅僅對(duì)偏頭痛有效，所以也可成為偏頭痛特異性治療藥物。

③ 非阿片類鎮(zhèn)痛藥和非街體抗炎藥(nsaids )。此類藥物臨床較為常用，且療效確切、安全性好。在偏頭痛發(fā)作期使用有較好的止痛效果。如阿司匹林、布洛芬、蔡普生、對(duì)乙酞氨基酚(單用療效不好)、咖啡因的復(fù)合制劑(作為終止偏頭痛的非處方藥，適于不能經(jīng)常臥床休息的偏頭痛患者)。cox - 2 抑制劑因?yàn)槠渚哂姓T發(fā)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)不建議使用。④ 巴比妥類和阿片類藥物。這類藥物由于容易成癮，故一般不推薦使用。僅適用于其他藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。前兩類藥物可以稱為偏頭痛的特異性治療，后兩類則可稱為偏頭痛非特異性治療藥物。這4 類藥物的選擇要根據(jù)偏頭痛的嚴(yán)重程度、伴隨癥狀和患者的個(gè)體情況而定�；�本的原則是：首選非阿片類鎮(zhèn)痛藥及nsaids (此類藥物要防止濫用，要控制使用的頻率及劑量)，如療效不好再改用偏頭痛特異性藥物(中、重度的頭痛、有嚴(yán)重合并癥或?qū)�nsaids 反應(yīng)差者作為首選藥物)。

( 2 )預(yù)防性治療藥物。

① 戶受體阻斷劑：普蔡洛爾、納多洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等。這些藥物適用于合并心絞痛和高血壓患者。由于此類藥物治療偏頭痛時(shí)所需劑量較大，因此使用時(shí)要注意患者的不良反應(yīng)。

② 鈣離子拮抗劑。這類藥物有：維拉帕米120 ? 72omg / d ，分次口服;尼莫地平40mg ，一日三次;氨氯地平2 . 5 一10mg ，一日一次;桂利嚓5 ? 15mg ，一日三次;氟桂利嗦5 ? 10mg ，晚上一次服用。

③ 抗癲痛藥。主要有丙戊酸鈉、卡馬西平、加巴噴丁、托毗醋、左乙拉西坦等。

④ 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素11 受體抑制劑。如賴諾普利10mg ，有預(yù)防偏頭痛發(fā)作的作用，可減少發(fā)作頻率、縮短發(fā)作時(shí)間，并耐受性好，不良反應(yīng)輕�？驳厣程�16mg / d ，也能減少偏頭痛發(fā)作次數(shù)。

⑤ 抗抑郁藥。阿米替林、去甲替林、多塞平、氟西汀、文拉法辛緩釋制劑等，適用于伴有睡眠障礙和抑郁的偏頭痛患者。在抗抑郁藥物中，阿米替林是唯一的有效藥物，開始劑量是10 一25mg ，晚上服用，如果是抑郁患者所需劑量較大，可高達(dá)10 一400mg / d 。但許多專家喜歡用去甲替林，由于劑量小(起始劑量10一25mg ，一日一次，劑量范圍10 一15omg )。氟西汀的起始劑量為10mg ，范圍是10 一80mg / d 。

大家在看完這些內(nèi)容之后，對(duì)于偏頭痛的藥物治療有了新的了解和認(rèn)識(shí)了，偏大頭痛是特別常見的疾病，而且偏頭痛容易讓我們出現(xiàn)心神不寧的情況，給我們的健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響，因此治療不可以拖延，還要多注意休息。