慢性腎衰竭有哪些護(hù)理方式呢
慢性腎衰竭患者更要認(rèn)清楚這項(xiàng)疾病的危害性,特別是對(duì)于經(jīng)濟(jì)有困難的患者,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,盡早的接受對(duì)癥治療,不僅能夠降低風(fēng)險(xiǎn)程度的存在,也能夠減少醫(yī)療費(fèi)用,那么,慢性腎衰竭有哪些護(hù)理方式呢?
慢性腎衰患者常采取中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用的方法治療,因此給藥護(hù)理要注意以下幾個(gè)方面。
1 西藥給藥護(hù)理:應(yīng)用西藥治療慢性腎衰時(shí)要盡量避免腎毒性藥物,如氨基甙類(慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)、萬古霉素等,必須應(yīng)用時(shí)要注意根據(jù)腎功能減量�?股睾徒祲核帉�(duì)于較重的慢性腎衰最好選用雙排道(既可從腎臟排出,也可從其他途徑排泄)的藥物,如頭孢哌酮,菌必治、福辛普利、苯那普利等。甲氰咪呱可抑制腎小管排泌肌酐,故一般少用,必須應(yīng)用時(shí)可用其換代產(chǎn)品如雷尼替丁、洛賽克等。具體內(nèi)容請(qǐng)見慢性腎衰治療部分。
2 中藥給藥護(hù)理:中藥治療慢性腎衰要注意辨證實(shí)施護(hù)理措施,同時(shí)也要注意少用或不用對(duì)腎臟有損害的中藥或中成藥。
3 口腔護(hù)理:慢性腎衰患者由于濕毒濁邪的刺激,易現(xiàn)尿毒癥口糜、潰瘍,影響進(jìn)食,嚴(yán)重者張口困難,可用2%黃芩水、銀花甘草水,含漱,次數(shù)不限。并涂以潰瘍散、冰硼散,以促使瘡面愈合。無上述表現(xiàn)者,平時(shí)要保持口腔的清潔,輕癥患者要在飯前、飯后、睡前用生理鹽水、10%銀花水、10%板藍(lán)根水、黃芩水漱口。重癥病人有抽搐者,可留置牙墊,以防唇舌咬傷。
4 記錄體重及出入量:慢性腎衰患者記錄體重及出入量很重要,出入量記錄要仔細(xì)、正確,以估計(jì)出入量是否平衡,以決定補(bǔ)充水、鹽或限制之。水腫病人每日測(cè)體重一次(臥床者例外),稱體重的時(shí)間、條件盡量固定,以了解有無水鈉潴留、脫水情況。
到底是怎樣出現(xiàn)慢性腎衰竭的呢?
(1)下尿路阻塞下尿路引流不暢,如前列腺良性肥大,或者某種解剖上的缺陷引起尿液返流,引起腎盂、腎盞擴(kuò)張,稱腎積水,壓迫正常腎組織,引起腎功能衰竭。
(2)間質(zhì)性腎炎間質(zhì)性腎炎占慢性腎衰發(fā)病率的第二位。腎小管萎縮、纖維化、瘢痕化導(dǎo)致腎小球血液供給減少和腎功能減退。
(3)糖尿病性腎病病程長(zhǎng)的糖尿病患者,一部分人可出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥,格外是青年型或I型糖尿病患者可出現(xiàn)蛋白尿,這經(jīng)常是腎臟受累的第一個(gè)指征。出現(xiàn)腎臟病的糖尿病患者,大約一半在5年后發(fā)生腎功能衰竭,而糖尿病的其他并發(fā)癥,如網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)、血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥也可同時(shí)出現(xiàn)。
(4)多囊腎多囊腎是一種先天性疾患,在同一家族中可有幾個(gè)患者發(fā)病。病理檢察可見發(fā)育缺陷的充水小囊。壓迫正常腎組織。病情可以長(zhǎng)期蔭蔽,直到40~50歲后出現(xiàn)腎臟增大,明顯腎功能不全才診斷為多囊腎。
(5)嚴(yán)重高血壓嚴(yán)重高血壓可引起腎小動(dòng)脈硬化、腎血流量減少、腎功能損傷。腎動(dòng)脈本身的疾病也可以是腎功能喪失的原因。
溫馨提示,腎衰竭癥狀是非常嚴(yán)重的,任何一個(gè)人都不享受到這項(xiàng)疾病的影響,但是一旦出現(xiàn)了腎衰竭的癥狀,最好能夠及時(shí)的調(diào)整好心態(tài),放松以及平和的心態(tài),就能夠更好地接受專業(yè)治療,以免會(huì)因?yàn)楸容^緊張的心理,從而錯(cuò)失最佳的治療方式。
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