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      尿失禁應(yīng)當(dāng)怎么檢查

      尿失禁應(yīng)當(dāng)怎么檢查

        尿失禁是一種比較常見的疾病,在生活中引起此病的原因也有很多,尿失禁疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重的困擾著患者的生活,給他們的學(xué)習(xí)和工作都有很大的影響,尿失禁疾病出現(xiàn)后需要做一些檢查項(xiàng)目,往下看我們來看看應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目呢。

        尿失禁該做的檢查

        1。尿流動(dòng)力學(xué)檢查 逼尿肌反射正常,壓力性尿失禁時(shí)最大尿流率明顯增加,排尿期膀胱內(nèi)壓明顯降低,輕度者膀胱內(nèi)壓為5.9~7.8kPa,中度者為2.5~5.9kPa,重度者低于1.96kPa。尿道壓降低,最大尿道壓明顯下降,由臥位轉(zhuǎn)為立位后,其尿道關(guān)閉壓下降。

        2。漏尿點(diǎn)壓(LPP)測定 將測壓管放入膀胱并充盈膀胱,記錄發(fā)生尿道漏尿時(shí)的膀胱內(nèi)壓力,此壓力即為漏尿點(diǎn)壓。輕度大多高于11.8kPa,重度大多低于5.88kPa。

        3。最大功能性膀胱容量和剩余尿測定均正常。

        4。尿道膀胱造影 正常膀胱后角應(yīng)為90°~100°,上尿道軸與立位的垂直線,形成1個(gè)約30°的尿道傾斜角,膀胱頸高于恥骨聯(lián)合下緣。壓力性尿失禁時(shí),膀胱尿道后角消失,膀胱頸低于恥骨聯(lián)合下緣,尿道傾斜角增大,膀胱頸部呈漏斗狀并下垂,尿道軸發(fā)生不同程度的向下、向后旋轉(zhuǎn)。Green將它分為兩型:Ⅰ型,尿道軸線正常,但后尿道膀胱角增大;Ⅱ型,膀胱后尿道角消失,腹壓增加時(shí)尿道下降、扭曲使尿道傾斜角增加,尿道傾斜角>45°,有時(shí)>90°,膀胱頸有關(guān)支撐組織薄弱,癥狀嚴(yán)重,治療困難。此后McGurie提出將與尿道固有括約肌功能下降相關(guān)的壓力性尿失禁命名為Ⅲ型。

        診斷檢查尿失禁的標(biāo)準(zhǔn)是什么:

        1。尿液分析正常,尿培養(yǎng)陰性。

        2。證實(shí)在壓力情況下有溢尿(壓力試驗(yàn)或棉墊試驗(yàn))。

        3。解剖學(xué)支持薄弱(棉簽試驗(yàn),X 線或尿道鏡檢查)。

        4。神經(jīng)檢查正常。

        5。膀胱內(nèi)壓測量圖或尿道膀胱內(nèi)壓正常(殘余尿量正常,膀胱容量及感覺正常;沒有非自主性逼尿肌收縮)。

        6。其他輔助檢查:

       �、俾┠螯c(diǎn)壓測定;將測壓管放入膀胱并充盈膀胱,記錄發(fā)生尿道漏尿時(shí)的膀胱內(nèi)壓力,此壓力即為漏尿點(diǎn)壓。輕度大多高于11.8k帕,重度大多低于5.88k帕。②最大功能性膀胱容量和剩余尿測定均正常。;③尿流動(dòng)力學(xué)檢查逼尿肌反射正常,壓力性尿失禁時(shí)最大尿流率明顯增加,排尿期膀胱內(nèi)壓明顯降低,輕度者膀胱內(nèi)壓為5.9~7.8k帕,中度者為2.5~5.9k帕,重度者低于1.96k帕。尿道壓降低,最大尿道壓明顯下降,由臥位轉(zhuǎn)為立位后,其尿道關(guān)閉壓下降。④尿道膀胱造影:正常膀胱后角應(yīng)為90°~100°,上尿道軸與立位的垂直線,形成1個(gè)約30°的尿道傾斜角,膀胱頸高于恥骨聯(lián)合下緣。壓力性尿失禁時(shí),膀胱尿道后角消失,膀胱頸低于恥骨聯(lián)合下緣,尿道傾斜角增大,膀胱頸部呈漏斗狀并下垂,尿道軸發(fā)生不同程度的向下、向后旋轉(zhuǎn)。

        以上的知識就是尿失禁疾病出現(xiàn)后的一些檢查項(xiàng)目了,生活中我們必須要注意一些不良的習(xí)慣,注意自己的衛(wèi)生,提前去預(yù)防尿失禁疾病的出現(xiàn),一定要將此病重視起來,正確的做好它的檢查項(xiàng)目,這樣對治療尿失禁疾病才會(huì)有幫助。