胃口不好可能是得了尿毒癥！常言道“能吃是福”,但為什么許多老人卻胃口欠佳,甚至不肯吃飯呢?這是他們在鬧情緒嗎?其實,只要家人細心觀察,并盡快帶老人到腎病醫(yī)院就診,一些隱藏在“胃口不佳”背后的嚴重疾病可能就能及早發(fā)現(xiàn)了。

腎病專家介紹道，今年初的時候,我接診了一個病人。這是一個八十高齡的老大爺,血壓有點兒高,下肢有點浮腫,精神極為疲乏,一句話也不愿多講。他家人對我說,父親年紀大了,有高血壓,性格也比較孤僻,越來越難溝通,最近一個星期他都不肯吃飯,最多喝點粥水。那天早上,老人家因“高血壓”入院了。他女兒感慨地說,現(xiàn)在老人變成小孩似的,根本聽不進兒女的勸告,真難辦啊。在她看來,老父親并沒有什么大的問題,主要是心理上的毛病。

有尿也可能是尿毒癥

而作為一名醫(yī)生,通過交談和觀察,我發(fā)現(xiàn)病人實際上已經(jīng)處在一個極為衰弱的狀態(tài),呼吸深長,有點尿臭味。檢查的化驗結(jié)果顯示,這個病人已經(jīng)是腎功能衰竭的晚期————尿毒癥期,而且合并有其他嚴重并發(fā)癥。這個突然的消息令家人深受打擊,他女兒反復問我,不就是胃口不好嗎,老人都是這樣的啊,人家說尿毒癥都是沒有尿的,為什么我爸爸有尿也是尿毒癥呢,尿毒癥也會胃口不好么?#p#副標題#e#

面對這樣的提問,我意識到許多人對尿毒癥的認識存在誤區(qū)。尿毒癥是腎功能衰竭達一定階段的名稱,具體而言,它不是一種病,而是許多種腎臟疾病發(fā)展到終末期的共同表現(xiàn)。像高血壓、糖尿病甚至肝炎等常見病都可以引起腎損害,最終引起尿毒癥。而且腎病病情的發(fā)展常常很隱匿,起初不為人察覺,尿量不會馬上減少,等到出現(xiàn)胃口不好、惡心、嘔吐等情況時.腎功能已經(jīng)嚴重損害。

尿液長期儲積傷腎

那么這個老爺爺?shù)降资鞘裁丛�因引起的尿毒癥呢? B超結(jié)果出來后,真相終于大白了:原來老爺爺有前列腺增生癥,雖然每天有一千多毫升的尿量,但卻仍然有尿液潴留在膀胱里沒排出來,我們檢查時發(fā)現(xiàn)他的膀胱已經(jīng)被脹成了一個大水球。中國有句古話:流水不腐,戶樞不蠹。意思就是水要流動才不會發(fā)臭。這位老爺爺膀胱里的尿液長期儲積,流通不暢,就會繼發(fā)感染,長此以往就對腎臟造成損害。

明確診斷以后,經(jīng)過我們的綜合治療,老爺爺?shù)慕】祷謴秃芸�。他又開始和家人聊天,胃口也好了,直到出院的時候,他的腎功能幾乎回復到正常水準。的確,不是任何人胃口不好都是尿毒癥引起的。但是,對于老年人的胃口突然下降,我們應(yīng)該多想想器質(zhì)性病變的可能,而不是馬上就歸結(jié)為精神啊、情緒啊等功能性的問題。要不然可會鑄成大錯的。