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      高血壓腎病該如何檢測(cè)

      高血壓腎病該如何檢測(cè)

      高血壓腎病該如何檢測(cè)?治病要確診,進(jìn)行高血壓腎病檢測(cè)就是為確診提供方法,同時(shí)也是為了治療提供依據(jù),那么高血壓腎病該如何檢測(cè)呢?如下幾方面就是專(zhuān)家給出的分析,我們?cè)敿?xì)了解和把握一番。

      高血壓腎病該如何檢測(cè):

      1、病史及癥狀

      年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,個(gè)別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和(或)腦血管意外史。

      2、體檢發(fā)現(xiàn)

      一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴(kuò)大等;多數(shù)動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動(dòng)脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

      3、輔助檢查

      多為輕中度蛋白尿,24小時(shí)定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。

      4、檢

      一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴(kuò)大等;多數(shù)動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動(dòng)脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

      5、檢

      多為輕中度蛋白尿,24小時(shí)定量多在1.5~2.0g。鏡檢有形成分(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。

      6、像學(xué)檢查

      腎臟多無(wú)變化,發(fā)展致腎功能衰竭時(shí)可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小;核素檢查早期即出現(xiàn)腎功損害;心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動(dòng)圖常提示主動(dòng)脈硬化、左心室肥厚或擴(kuò)大。

      高血壓腎病該如何檢測(cè)?在治療之前,大家要慎重的把握,因?yàn)楦哐獕耗I病危害比較嚴(yán)重,想要徹底降低疾病帶來(lái)的危害,大家需找到適合自己的治療方法,正確的治療才能夠徹底降低疾病危害的發(fā)生。