尿液檢查是反映狼瘡性腎炎病情的重要方法
尿液檢查是反映狼瘡性腎炎病情的重要方法,為什么尿液檢查有如此神奇的作用呢?在紅斑狼瘡的診斷治療中如何用好尿液檢查這個(gè)有力的武器呢?
尿液檢查是反映狼瘡性腎炎病情的重要方法
要知道狼瘡性腎炎并不是紅斑狼瘡發(fā)展到一定程度才有的表現(xiàn),約30%~50%的狼瘡患者在疾病的早期即可出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為僅有實(shí)驗(yàn)室檢查才能發(fā)現(xiàn)的蛋白尿和/或鏡下血尿。因此,對(duì)任何一個(gè)新發(fā)現(xiàn)的狼瘡患者,都應(yīng)到腎病科門(mén)診做相關(guān)的檢查和隨訪(fǎng)。即使當(dāng)時(shí)檢查正常,也應(yīng)該定期隨訪(fǎng),以期在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)腎臟病。目前,一些新型的尿液檢測(cè)指標(biāo)甚至可以在還沒(méi)有出現(xiàn)尿常規(guī)異常時(shí)就可預(yù)測(cè)狼瘡性腎炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
總之,得了紅斑狼瘡的患者,請(qǐng)一定不要忘記尿液檢查這個(gè)有力的武器!密切監(jiān)測(cè)、及時(shí)診斷和準(zhǔn)確判斷是狼瘡性腎炎治療成功的重要保證。
尿液檢查是監(jiān)測(cè)紅斑狼瘡病情的“窗口”,因?yàn)椋?.診斷病情必不可少,越早越好;2.須長(zhǎng)期堅(jiān)持,密切觀察不松懈;3.信息量大而敏感,其中新型的檢測(cè)指標(biāo)很有前景。
狼瘡性腎炎是關(guān)系紅斑狼瘡病情的重要決定因素
狼瘡性腎炎是紅斑狼瘡最重要的并發(fā)癥,常發(fā)展成慢性腎功能不全和尿毒癥,是導(dǎo)致狼瘡患者死亡的主要原因,長(zhǎng)期以來(lái)被認(rèn)為是一種病情兇險(xiǎn)、預(yù)后不良的難治性疾病。
腎臟是紅斑狼瘡最常侵犯的臟器
血液中大量自身抗體的產(chǎn)生是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病要素。由于腎臟是血流最豐富的器官,每分鐘的血流量可高達(dá)1200ml,因此與其他器官相比,腎臟有更多的機(jī)會(huì)接觸血液中的各種物質(zhì),包括大量對(duì)腎臟有損害的自身抗體;同時(shí)腎臟又是*的排泄器官,相當(dāng)于身體的“污水處理廠”,它像篩子一樣濾過(guò)血液,使得這些自身抗體有機(jī)會(huì)在腎臟中沉積下來(lái),造成進(jìn)一步的持續(xù)損害。此外,腎臟還有豐富的血管,由狼瘡造成的血管病變也是狼瘡性腎炎的重要特點(diǎn)。因此,從組織學(xué)和病理學(xué)的角度來(lái)看,幾乎所有的狼瘡患者都有不同程度的腎臟損害。而腎臟損害的程度是決定紅斑狼瘡病情程度和治療方案的主要指標(biāo)之一。
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