老年慢性腎盂腎炎不同癥狀
老年慢性腎盂腎炎不同癥狀!慢性腎盂腎炎的癥狀有很多種,但是沒有什么特別典型的癥狀。每種患者的類型的患者的癥狀都有自己獨(dú)具的特點(diǎn)。尤其是老年人,出現(xiàn)的情況就更是復(fù)雜多樣。所有大家不要以絕對的標(biāo)準(zhǔn)來判斷慢性腎盂腎炎。下面我們就一起來具體看看不同類型慢性腎盂腎炎患者都有什么癥狀。
1.復(fù)發(fā)型 慢性腎盂腎炎癥狀常多以急性發(fā)作,發(fā)病時可有全身感染癥狀尿路局部表現(xiàn)及尿液變化等均類似急性腎盂腎炎。
2.低熱型 以長期低熱為主要表現(xiàn)可伴乏力腰酸食欲不振和體重減輕等。
3.血尿型 可以血尿為主要表現(xiàn)呈鏡下或肉眼血尿,發(fā)病時伴腰痛、腰酸和尿路刺激癥狀。
4.隱匿型 慢性腎盂腎炎患者無任何全身或局部癥狀僅有尿液變化尿菌培養(yǎng)可陽性又稱無癥狀性菌尿。
5.高血壓型 在病程中出現(xiàn)高血壓偶可發(fā)展為急進(jìn)性高血壓常伴貧血但無明顯蛋白尿和水腫等
除上述類型外少數(shù)病例尚可表現(xiàn)為失鈉性腎病失鉀性腎病、腎小管性酸中毒和慢性腎功能不全。
慢性腎盂腎炎較早期腎濃縮功能障礙而GFR相對保存完好。由于一開始細(xì)菌在髓質(zhì)繁殖引起廣泛的炎癥反應(yīng)最終出現(xiàn)瘢痕腎小管結(jié)構(gòu)扭曲,從而干擾髓質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制。這些變化可引起多尿夜尿腎性尿崩癥和電解質(zhì)穿孔病變累及皮質(zhì),有廣泛的瘢痕形成時導(dǎo)致腎衰
易復(fù)發(fā)是慢性腎盂腎炎的癥狀的臨床特點(diǎn)再次發(fā)作可以是原病復(fù)發(fā)或是重新感染兩者性質(zhì)不同,且處理與預(yù)后各異,必須區(qū)分復(fù)發(fā)是指腎盂腎炎未治愈只是病情暫時緩解在某些因素促發(fā)下,潛伏的細(xì)菌又引起炎癥而發(fā)病;重新感染則是原病已愈,細(xì)菌已滅,由新的致病菌入侵所致。
靜脈腎盂造影示腎盂腎盞變形縮窄雙腎形態(tài)學(xué)檢查(B超CT等)顯示腎影不規(guī)則甚至縮小;腎小管功能有持續(xù)性損害如尿滲透壓降低尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿β2微球蛋白升高 部分病人有易感因素存在如尿路梗阻畸形腎下垂及膀胱-輸尿管反流等
老年慢性腎盂腎炎不同癥狀!老年人的慢性腎盂腎炎的癥狀多不典型,常復(fù)雜多樣。重者急性發(fā)病時可表現(xiàn)為與急性腎盂腎炎相似的癥候群�?捎忻黠@的全身感染癥狀較常見的癥狀有全身不適、體重減輕低熱、尿失禁排尿困難、尿潴留多尿夜尿等。
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