紅斑狼瘡腎病患者懷孕要三問!
紅斑狼瘡腎病患者懷孕要三問!很多年輕的紅斑狼瘡腎病患者都希望自己能有一個健康的寶寶,讓家庭更幸福,但是大多數(shù)患者對懷孕知識不是很了解,我們總結(jié)了常見的紅斑狼瘡腎病患者懷孕需要注意的事項,患者在決定要寶寶之前一定要根據(jù)自身病癥,正確咨詢醫(yī)生。
紅斑狼瘡腎病患者懷孕要三問!正確的預防,才能讓患者擁有健康的寶寶。
一問:紅斑狼瘡腎病會不會遺傳給下一代?
很多紅斑狼瘡患者所生子女非常健康,沒有患紅斑狼瘡。但是,精神因素是誘發(fā)和加重紅斑狼瘡腎病的一個重要的原因。調(diào)查發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡患者的近親發(fā)病率為5-12%,在異卵攣生者中發(fā)病率則為23-69%,這說紅斑狼瘡腎病具有一定的遺傳傾向,它的發(fā)病原因,是包括了感染、內(nèi)分泌和環(huán)境影響在內(nèi)的多種綜合因素作用的結(jié)果,不具有遺傳性。
二問:紅斑狼瘡腎病患者能不能懷孕?
紅斑狼瘡腎病患者能否懷孕要根據(jù)病情具體分析,慢性紅斑狼瘡腎病患者伴有血壓增高的婦女不宜懷孕,如果患者腎功能已經(jīng)基本恢復正常,尿蛋白少量且保持一段時間穩(wěn)定的話,可以考慮受孕。
慢性紅斑狼瘡腎病程較長,合并妊娠并不少見。懷孕后,腎臟負擔加重,上述癥狀容易出現(xiàn),患者常常覺得精神萎靡、四肢乏力、頭暈和視力障礙等,容易并發(fā)妊娠高血壓綜合征,往往加重腎臟損害。慢性紅斑狼瘡腎病伴有血壓增高者,往往伴有胎盤功能減退,胎兒血液供應(yīng)不足,可發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、圍產(chǎn)死亡率高。嚴重紅斑狼瘡腎病孕婦,其胎兒死亡率可達50%。當紅斑狼瘡腎病孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時,引發(fā)先兆子癇和子癇,此時血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大,懷孕后約有75%的患者并發(fā)重度妊娠高血綜合征,早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。
如果腎功能已基本正常,尿蛋白少量且一段時間的穩(wěn)定期,能懷孕。但應(yīng)注意休息,增加營養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)的食物,補充足量維生素,飲食宜淡,不宜過咸。注意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產(chǎn)前檢查都要察視浮腫、體重增加情況,測血壓,檢查尿蛋白等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強保健,精心監(jiān)護,妊娠結(jié)局一般是良好的。
三問:紅斑狼瘡腎病患者懷孕期間有哪些注意事項?
1、少服用激素類藥物
紅斑狼瘡腎病患者服用大量的激素藥物和免疫抑制劑來控制病情,這些藥物會引起患者體內(nèi)激素紊亂,導致女性受孕能力下降,而且激素類藥物會導致胎兒畸形。而懷孕本身也會使狼瘡患者心腎功能負擔加重,誘導疾病復發(fā)。
紅斑狼瘡腎病患者在考慮懷孕時,一定要考慮紅斑狼瘡腎病情是否穩(wěn)定,持續(xù)臨床緩解時間是否夠長,使用小劑量的激素、免疫抑制劑停用時間半年以上,在這樣的條件下妊娠對紅斑狼瘡腎病患者造成的最低的腎臟的損害。
2、控制好自己病情
如果病情控制良好完全不會影響生育,對孩子也不會有大的影響。妊娠期稍不注意可能引起病情惡化,加重狼瘡活動。所以在狼瘡患者妊娠過程中一定要密切關(guān)注病情變化和一些指標的變化。出現(xiàn)惡化的癥狀要及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的安排進行治療,狼瘡腎患者切不可擅自行事。
3、及時檢測胎兒成長
要監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時,應(yīng)考慮終止妊娠;母體一旦出現(xiàn)高血壓,應(yīng)予積極治療。狼瘡性腎炎患者子癇發(fā)生率高,約30%,先兆子癇亦可能是紅斑狼瘡腎病復發(fā)的表現(xiàn),區(qū)別主要依賴有無腎外活動的其他臨床表現(xiàn)及有無血清補體下降。
狼瘡性腎病患者受孕最好選擇在治療藥物停用至少半年以上,如果已經(jīng)確認是紅斑狼瘡腎病,一次妊娠后最佳做絕育手術(shù)。即使第一胎不幸夭折,也不要冒險再次懷孕,臨床證明,懷孕對紅斑狼瘡腎病患者危害很大,沒受孕一次都會使病情加重,縮短壽命。
紅斑狼瘡腎病患者懷孕要三問!希望以上的狼瘡性腎病患者需要注意的事項,對您有一定的幫助,只有正確預防,才能更好的擁有健康的寶寶,讓生活更幸福,更美好,出現(xiàn)腎病癥狀及時正確的治療,祝您家庭更幸福。
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