如何早期發(fā)現(xiàn)尿毒癥?
尿毒癥是慢性腎功能衰竭的最嚴重階段。在我國的發(fā)病率每年每百萬人口中新發(fā)生的尿毒癥病員約96~100名,其中80%為青壯年,嚴重影響了人們的健康和生命安全。
近30年來,全世界在尿毒癥的診斷、治療和預(yù)防方面進行了大量的研究工作,應(yīng)用了許多現(xiàn)代化的技術(shù),取得了良好的治療效果。除了藥物以外,腎臟替代是發(fā)展最快的一門學(xué)科,血透、腹透和腎臟移植的開展,挽救了大批面臨死亡的尿毒癥病人,使他們重獲新生。
日常生活中,有不少腎臟病人腎功能減退已進入尿毒癥期而不自知,從而未能得到合理的及時的治療。有些人,自覺身體“一向健康”,一旦發(fā)病,醫(yī)生告訴他已是尿毒癥時,自己愕然,不敢相信,不肯接受這一客觀事實。
如何自我體察尿毒癥,以求及早發(fā)現(xiàn)?
研究證實,腎臟有強大的潛在代償能力,因而腎功能在罹病受損而減低時,仍能承擔(dān)*的基本生理功能,因此患者自感“一切正常”。當(dāng)腎臟毀壞日漸增多,代償能力隨之衰減,最后不勝負荷而“全線崩潰時”,生命已處在危險之中。
盡管尿毒癥的發(fā)生和發(fā)展有一個較長的逐漸加重的過程,盡管這個過程有時十分隱秘,但也必然有不少“蛛絲馬跡”可以尋找,只要善于發(fā)現(xiàn)這些不顯眼的跡象,到醫(yī)院去檢查尿液和血液,便能詳知病情了。
怎樣能早知道患尿毒癥呢?您可以根據(jù)下列臨床特征,當(dāng)您出現(xiàn)其中某個或某些癥狀時應(yīng)及時去醫(yī)院診查。
一、困倦、乏力。這可能是很早的表現(xiàn),但最容易被忽略,因為引起困倦、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更易被忽視。
二、面色泛黃。這是由于貧血所致,由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢,因而在一段不太短的時間內(nèi)不會出現(xiàn)明顯的“反差”,就像人們在早晚見面難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。
三、浮腫。這是一個比較易覺察的現(xiàn)象。是因腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致液體滯留在體內(nèi)組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時,已病不輕矣。
四、尿量改變。由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素減少,質(zhì)量下降,不能排出體內(nèi)過多的廢物,所以在一定程度上尿量并不能完全說明您腎臟功能的好壞。
五、高血壓。因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內(nèi)會發(fā)生鈉和水的蓄留,另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此,尿毒癥病人 早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血,要引起注意。
六、胃口不佳。這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致,多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展,將會出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時,病已較重,這也往往是病人不得不就醫(yī)的重要原因。
總之,只要我們提高警惕,尿毒癥是能早期發(fā)現(xiàn)的。
近30年來,全世界在尿毒癥的診斷、治療和預(yù)防方面進行了大量的研究工作,應(yīng)用了許多現(xiàn)代化的技術(shù),取得了良好的治療效果。除了藥物以外,腎臟替代是發(fā)展最快的一門學(xué)科,血透、腹透和腎臟移植的開展,挽救了大批面臨死亡的尿毒癥病人,使他們重獲新生。
日常生活中,有不少腎臟病人腎功能減退已進入尿毒癥期而不自知,從而未能得到合理的及時的治療。有些人,自覺身體“一向健康”,一旦發(fā)病,醫(yī)生告訴他已是尿毒癥時,自己愕然,不敢相信,不肯接受這一客觀事實。
如何自我體察尿毒癥,以求及早發(fā)現(xiàn)?
研究證實,腎臟有強大的潛在代償能力,因而腎功能在罹病受損而減低時,仍能承擔(dān)*的基本生理功能,因此患者自感“一切正常”。當(dāng)腎臟毀壞日漸增多,代償能力隨之衰減,最后不勝負荷而“全線崩潰時”,生命已處在危險之中。
盡管尿毒癥的發(fā)生和發(fā)展有一個較長的逐漸加重的過程,盡管這個過程有時十分隱秘,但也必然有不少“蛛絲馬跡”可以尋找,只要善于發(fā)現(xiàn)這些不顯眼的跡象,到醫(yī)院去檢查尿液和血液,便能詳知病情了。
怎樣能早知道患尿毒癥呢?您可以根據(jù)下列臨床特征,當(dāng)您出現(xiàn)其中某個或某些癥狀時應(yīng)及時去醫(yī)院診查。
一、困倦、乏力。這可能是很早的表現(xiàn),但最容易被忽略,因為引起困倦、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更易被忽視。
二、面色泛黃。這是由于貧血所致,由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢,因而在一段不太短的時間內(nèi)不會出現(xiàn)明顯的“反差”,就像人們在早晚見面難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。
三、浮腫。這是一個比較易覺察的現(xiàn)象。是因腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致液體滯留在體內(nèi)組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時,已病不輕矣。
四、尿量改變。由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素減少,質(zhì)量下降,不能排出體內(nèi)過多的廢物,所以在一定程度上尿量并不能完全說明您腎臟功能的好壞。
五、高血壓。因為腎臟有排鈉、排水的功能,腎功能受損時體內(nèi)會發(fā)生鈉和水的蓄留,另外,此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此,尿毒癥病人 早期會有不同程度的高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血,要引起注意。
六、胃口不佳。這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致,多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展,將會出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時,病已較重,這也往往是病人不得不就醫(yī)的重要原因。
總之,只要我們提高警惕,尿毒癥是能早期發(fā)現(xiàn)的。
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