腎癌可行保留腎單位手術(shù)嗎?
腎癌可以使用腎部分切除術(shù)進(jìn)行治療,那么是不是所有的腎癌都可以使用腎部分切除術(shù)來治療呢?答案當(dāng)然是否定的,下面就跟大家具體介紹介紹什么樣的腎癌患者可以進(jìn)行腎部分切除術(shù)進(jìn)行治療,希望對(duì)大家的治療有幫助。
是不是所有腎癌都可以進(jìn)行腎部分切除術(shù)呢?對(duì)于局限進(jìn)展性腎癌(腫瘤較大或有腎癌已經(jīng)長(zhǎng)到了靜脈里),根治性的腎切除術(shù)仍是首選治療,術(shù)后甚至還需輔助藥物化療。若已經(jīng)有全身骨骼、肺、肝等器官轉(zhuǎn)移,則以藥物治療為主,外科手術(shù)只能起到輔助作用。
所以,對(duì)于腎癌是否可以行保留腎單位的腎部分切除術(shù),選擇適當(dāng)?shù)幕颊咦铌P(guān)鍵。盡管保留腎單位手術(shù)在改善患者術(shù)后生活質(zhì)量上有一定的優(yōu)勢(shì),但不能為了一味追求保留腎臟而姑息了腫瘤的切除,最終影響患者的生存。
腎切除術(shù)過去都是以開腹的方式進(jìn)行。開腹手術(shù)雖有解剖暴露充分、術(shù)野清晰、操作方便等優(yōu)點(diǎn),但也存在手術(shù)需切斷較多腹壁肌層、創(chuàng)傷較大、術(shù)中出血多、易術(shù)后感染、患者恢復(fù)慢等缺點(diǎn)。目前,腹腔鏡手術(shù)已成為腎切除的主要方式。
腹腔鏡手術(shù)的最大優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng),也被稱為“鑰匙孔”里的手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)減輕了病人開刀的痛楚,同時(shí)還具有術(shù)后恢復(fù)快、腹腔粘連輕微、腹壁疤痕小、相對(duì)減少患者住院時(shí)間等優(yōu)點(diǎn)。腹腔鏡下的腎癌切除術(shù)根據(jù)手術(shù)路徑分為經(jīng)腹腔和經(jīng)腹膜后兩種,經(jīng)腹腔就是從肚子上打眼,經(jīng)腹膜后就是在腰上打眼,二者各有優(yōu)缺點(diǎn)。經(jīng)腹腔路徑的優(yōu)點(diǎn)是操作空間充足,看得清楚,操作相對(duì)簡(jiǎn)單;不過也有它的缺點(diǎn),就是可能影響或損傷腹腔臟器功能,少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)致腸梗阻、腸麻痹、腹腔感染等。經(jīng)腹膜后路徑因無需切開后層腹膜,不進(jìn)入到腹腔中,也就不影響腹腔臟器,不過由于它的操作空間較小,看不清楚,所以有時(shí)對(duì)手術(shù)技術(shù)要求較高。
當(dāng)然,對(duì)于那些腫瘤巨大、多次手術(shù)、粘連較重、手術(shù)復(fù)雜難度很大的病患,開放手術(shù)還是公認(rèn)的選擇。
現(xiàn)在大家應(yīng)該都知道了在腎癌發(fā)展到什么階段時(shí)候可以使用腎部分切除手術(shù)來治療了吧!大家在進(jìn)行手術(shù)之前,請(qǐng)一定一定要向醫(yī)生了解清楚,自己的身體情況是否可以進(jìn)行手術(shù)治療哦。要不然可會(huì)得不償失哦。在進(jìn)行手術(shù)后一定要好好保養(yǎng),才不會(huì)復(fù)發(fā)疾病。平時(shí)也要多多鍛煉。
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