幾種腎切除術(shù)的區(qū)別
前面幾次跟大家說了腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)的適應(yīng)范圍、禁忌癥還有術(shù)前準(zhǔn)備,今天給大家分享一下這幾種腎切除術(shù)的區(qū)別與聯(lián)系,希望大家根據(jù)自己的身體情況來選擇適合自己的手術(shù),這樣才能很好的治療疾病。希望對大家有用處。
1.腎盂或腎竇切開取石術(shù):切開腎盂、取出結(jié)石,鹿角狀結(jié)石或腎盞結(jié)石,有時(shí)須作腎竇內(nèi)腎盂腎盞切開取石。
腎盂、腎切開探查:在腎上作兩個(gè)切口,一在腎盂,一在腎皮質(zhì)。腎盂切口用于手指探查結(jié)石腎皮質(zhì)切口大時(shí),先行腎臟局部降溫,然后用心耳鉗或彎腸 鉗套上膠皮管阻斷腎臟血運(yùn),減少術(shù)中失血(阻斷時(shí)間不應(yīng)超過30分鐘)。切開腎盂后如發(fā)現(xiàn)結(jié)石不能取出,則在局部降溫后用腎蒂鉗(或心耳鉗)輕夾腎蒂,然后將腎盂切口按倒“U”形延長到腎實(shí)質(zhì)。
取石、沖洗:由切口中取出結(jié)石后,沖洗腎盂,將結(jié)石碎片完全沖出。推出結(jié)石,經(jīng)腎盂切口插入手指,探查確切后,將腎盞內(nèi)結(jié)石經(jīng)腎實(shí)質(zhì)向外輕緩?fù)瞥�。�?jīng)腎皮質(zhì)切口伸入取石鉗,在腎盂內(nèi)手指協(xié)同操作下,夾住結(jié)石后輕輕向適當(dāng)方向轉(zhuǎn)動并拉出。如結(jié)石為鹿角形,分支凸入腎盞,可用刀柄或硬膜剝離器輕輕撥離漏斗部,幫助撬出結(jié)石。
2.腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù):腎結(jié)石較大,不能經(jīng)腎竇切開取石者,需切開腎實(shí)質(zhì)取石。在切開腎實(shí)質(zhì)前,應(yīng)先用針刺入結(jié)石部位,當(dāng)觸到結(jié)石后,保留針頭,用尖刃刀沿針頭切開。
3.腎部分切除術(shù):適用于局限于一極或一個(gè)腎盞,而腎盞的漏斗管狹窄,不可能自行排出的腎結(jié)石,腎一極多發(fā)性結(jié)石(多在腎下極),或位于擴(kuò)張而引流不暢的腎盞內(nèi),可將腎一極或腎盞連同結(jié)石一并切除。
4.腎切除術(shù):一側(cè)腎結(jié)石并有嚴(yán)重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴(yán)重受損或喪失功能,而對側(cè)腎功能良好者,可行切除患腎。因腎臟是成對器官,若僅一側(cè)有病,切除病腎,對側(cè)腎臟有足夠代償能力,能維持機(jī)體正常功能。
現(xiàn)在大家對于這幾種腎切除術(shù)沒有什么疑惑了吧。不同的疾病對應(yīng)不同的手術(shù)。在術(shù)前術(shù)后一定要遵從醫(yī)生的指示,做好良好的準(zhǔn)備工作,這樣對于身體的恢復(fù)也是有很大幫助的哦。希望大家有能有個(gè)好身體。擁有美好的生活。
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