糖尿病腎病是目前來(lái)看病發(fā)率極高的疾病了，傷害到了很多患者的身體健康，我們應(yīng)當(dāng)多去了解糖尿病腎病的知識(shí)，特別是在應(yīng)對(duì)此病的時(shí)候要注意進(jìn)行疾病的護(hù)理才可以，接下來(lái)為朋友們介紹一下關(guān)于糖尿病腎病的護(hù)理方法是什么呢。

糖尿病腎病的護(hù)理

1.提供適宜的休息環(huán)境。因糖尿病腎病患兒住院時(shí)間長(zhǎng)，居室應(yīng)清潔、舒適，房間布置要適合小兒心理特點(diǎn)，充滿童趣;因勞累是造成病情復(fù)發(fā)的誘因，故要適當(dāng)限制糖尿病腎病患兒活動(dòng)，但一般不必嚴(yán)格臥床休息，僅重度水腫者需臥床;平日可定時(shí)下床輕微走動(dòng)，既可保持正常的生活規(guī)律，也可促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成，但不要過(guò)度勞累，以免出現(xiàn)病情反復(fù)。

2.防止感染。糖尿病腎病患兒由于長(zhǎng)期低蛋白血癥及免疫球蛋白降低，致使機(jī)體抵抗力降低，極易繼發(fā)感染。所以糖尿病腎病患兒要做好晨晚間護(hù)理，預(yù)防口腔及泌尿系感染。室內(nèi)要定期消毒，經(jīng)常開窗換氣，保持空氣新鮮，溫、濕度適宜，避免與感染性疾病的患兒接觸，拒絕有感染性疾病的探視者進(jìn)入患兒居室。

3.飲食護(hù)理。一般不需特別限制，但因消化道粘膜水腫使消化能力減弱，應(yīng)注意減輕消化道負(fù)擔(dān)，給易消化的飲食，如優(yōu)質(zhì)的蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高維生素飲食;鹽的攝入量一般控制在每日2g，嚴(yán)重水腫可無(wú)鹽飲食，但須按血鈉水平不斷調(diào)整，不宜長(zhǎng)期限鹽;大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過(guò)多，以控制在每日2g/糖尿病腎病kg為宜，因攝入過(guò)量蛋白可造成腎小球高濾過(guò)，加重蛋白尿并促進(jìn)腎臟病變進(jìn)展，故不宜高蛋白飲食。

糖尿病腎病檢查的項(xiàng)目

1型糖尿病診斷5年后、2型糖尿病確診后，應(yīng)該每年篩查糖尿病腎臟疾病。篩查內(nèi)容包括：時(shí)間點(diǎn)尿液標(biāo)本中測(cè)量尿白蛋白/肌酐比值，測(cè)量血肌酐估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率。此后每3至6個(gè)月復(fù)查尿白蛋白/肌酐比值或定時(shí)尿液標(biāo)本。專家表示，糖尿病人應(yīng)該注意24小時(shí)尿液留尿方法：早晨起床后或某時(shí)間點(diǎn)排空膀胱(尿液棄去)并記錄時(shí)間，留尿當(dāng)日正常工作生活和治療，不做劇烈運(yùn)動(dòng)和較大強(qiáng)度體力勞動(dòng)，24小時(shí)尿液全部收集起來(lái)，存放到一個(gè)容器中，比如干凈的痰盂、尿壺或小桶，量一下總體積或總重量(多少毫升或多少斤)并記錄下來(lái)，然后混勻取10～15毫升尿樣到醫(yī)院檢測(cè)24小時(shí)尿微白蛋白排泄量或排泄率。

對(duì)于時(shí)間點(diǎn)尿液標(biāo)本留取，需要提醒女性患者檢查前洗凈外陰部，留取中段尿送檢。時(shí)間點(diǎn)尿液標(biāo)本需測(cè)定尿蛋白排出量，也需同時(shí)測(cè)定尿中肌酐的排出量，用二者的比值來(lái)校正。因?yàn)槟I小球的濾過(guò)狀態(tài)有晝夜節(jié)律的變化并受其他因素影響，當(dāng)然這種校正僅限于腎功能基本正常的微量蛋白尿和臨床蛋白尿階段的糖尿病人。糖尿病腎病經(jīng)治療可使病情逆轉(zhuǎn)，一旦進(jìn)入臨床蛋白尿期病情就不可逆轉(zhuǎn)。因此，早期糖尿病腎病防治尤為重要。蛋白尿是腎臟受損的表現(xiàn)之一，當(dāng)腎小球疾病時(shí)，毛細(xì)血管通透性增加，濾過(guò)的血漿蛋白量增多，其中主要是白蛋白。

目前臨床上對(duì)早期糖尿病腎病的診斷主要是根據(jù)尿白蛋白排泄率增多來(lái)進(jìn)行的，在基礎(chǔ)狀態(tài)尿白蛋白排出量在20-200微克/分，無(wú)泌尿道感染，無(wú)心力衰竭，無(wú)高血壓，或高血壓已用藥降至正常，在半年內(nèi)基礎(chǔ)尿白蛋白排出量連續(xù)3次在此水平者可以診為早期糖尿病腎病。

格控制血糖是預(yù)防和減少糖尿病早期腎病的關(guān)鍵。胰島素泵強(qiáng)化使血糖長(zhǎng)期控制在正常水平，可以使微量白蛋白尿排出率顯著減少，且有的可以逆轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)為正常白蛋白尿排出率。所以尿白蛋白與血糖控制優(yōu)劣極為相關(guān)。高血壓也是促使糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，若能使血壓長(zhǎng)期控制在理想水平(125/85mmHg)可以使尿白蛋白排出率減少。

關(guān)于糖尿病腎病的護(hù)理方法先介紹這么多的知識(shí)了，糖尿病腎病一旦出現(xiàn)會(huì)波及到患者的生活，也會(huì)嚴(yán)重的侵害到患者的腎臟健康，我們要多了解關(guān)于糖尿病腎病的知識(shí)，在應(yīng)對(duì)此病的時(shí)候不但要注意治療，而且疾病的護(hù)理也要加強(qiáng)起來(lái)。