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      介紹腎結(jié)石治療時排石的原理

      介紹腎結(jié)石治療時排石的原理

      通過腎結(jié)石疾病這個名字,我們就能了解到,是我們的腎臟里出現(xiàn)了結(jié)石,那么這種疾病對我們的身體也會帶來非常大的影響,同時如果得不到及時治療,也會引發(fā)其他的并發(fā)癥,同時使病情惡化,那么接下來讓專家給我們詳細介紹一下,腎結(jié)石治療時排石的原理是什么。

      1.利尿:增加飲水量可以降低尿內(nèi)形成結(jié)石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結(jié)石的排出,也有利于感染的引流。所以結(jié)石病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上。

      2.控制泌尿系感染:結(jié)石、梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán),故結(jié)石合并感染時,應(yīng)在控制感染的條件下進行結(jié)石的檢查和治療。在感染尿內(nèi)形成的是磷酸鎂按結(jié)石。

      3.調(diào)節(jié)飲食:根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食;尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食。水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結(jié)石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好。對磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠。含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食。一般認為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)率。

      4.在腎絞痛發(fā)作時應(yīng)首先解除痛苦:對劇烈的腎絞痛、腹脹、惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解。針灸及耳針均有止痛作用。注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳。

      5.排石治療:對任何成分,直徑小于0.5cm的結(jié)石,均可采用排石療法,多能自行排出。

      患有腎結(jié)石的準媽媽們應(yīng)該如何治療呢?

      1.鑒于X線對胎兒的致畸等影響,患有腎結(jié)石的準媽媽禁用放射線包含CT診斷。MRI診斷對患有腎結(jié)石的媽媽及其胎兒是安全的,特別是結(jié)石引發(fā)的腎積水,采用磁共振泌尿系水成像能了解地顯示擴展的集合系統(tǒng),能明確顯示梗阻位置。B超對結(jié)石的診斷準確率高且對胎兒無損傷,可反復(fù)運用,為首選的手段。

      2.患有腎結(jié)石的準媽媽首選保守治療,應(yīng)依據(jù)結(jié)石的大小、梗阻的位置、能否具存在著感染、有無腎實質(zhì)損傷及其臨床實踐癥狀來確定治療手段。標準上對結(jié)石較小、沒有引發(fā)嚴重腎功能損傷者,采用綜合排石治療,包含多飲水、合適變多活動量、輸液利尿、解痙、止痛及其抗感染等手段促使排石。

      3.患有腎結(jié)石的準媽媽保持尿流通暢是治療的主要目標。經(jīng)過局麻下經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)、置入雙J管或輸尿管支架等手段引流尿液,可協(xié)助結(jié)石排出或為之后治療結(jié)石爭取時間。妊娠期間麻醉及其手術(shù)的危險比較難評估,妊娠前3個月(初期)全麻會引發(fā)畸胎的幾率變多,可是,通常以為該種機遇很小。

      4.腎積水并感染積液者,妊娠22周前在局麻及B超引導(dǎo)下進行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)為最佳挑選,引流的與此同時尚可進行細菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療。與留置輸尿管支架管一樣,經(jīng)皮腎穿刺造瘺也可防止在妊娠期進行對妊娠影響較大的碎石及其取石治療。

      溫馨提示,對于腎結(jié)石排石的原理專家做出了詳細的介紹,它主要是通過調(diào)節(jié)飲食排出腎臟里的石頭,這樣才能夠讓患者的病情得到緩解和控制,同時專家對于患有腎結(jié)石的孕媽媽的治療方式,也給出了詳細的介紹,這些對于孕媽媽患者能夠起到非常大的幫助。