尿失禁疾病的鑒別診斷方法
對(duì)于尿失禁這樣的慢性疾病我們要重視起來(lái),在患病的時(shí)候及時(shí)的診斷確診及早的做好應(yīng)對(duì),也只有這樣才能夠幫助到人們真正有效的遠(yuǎn)離尿失禁疾病擺脫折磨和困擾,一起來(lái)關(guān)注一下尿失禁疾病的鑒別診斷方法是什么?
得了尿失禁如何鑒別呢!
1.逼尿肌運(yùn)動(dòng)失調(diào) 癥狀與壓力性尿失禁很相似。但逼尿肌運(yùn)動(dòng)失調(diào)是逼尿肌異常收縮,尿道外括約肌功能減退所引起尿失禁;膀胱頸抬高試驗(yàn)陰性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱頸位置正常;咳嗽時(shí)逼尿肌壓力升高。
2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及會(huì)陰部墜感,測(cè)膀胱殘余尿量多,用力時(shí)陰道前壁膨出。膀胱尿道造影的X線征象是尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍內(nèi);膀胱膨出行陰道前壁修補(bǔ)后癥狀改善,但壓力性尿失禁癥狀如故,甚至?xí)又亍?/p>
3.緊迫性尿失禁 常同時(shí)有壓力性尿失禁。但緊迫性尿失禁時(shí)尿意感強(qiáng)烈;失禁流出的尿量較多。有的可完全排空;多伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀;膀胱鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)粘膜充血、出血,腫瘤等病變;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及傾斜角均正常;尿道壓力正常;膀胱測(cè)壓逼尿肌異常收縮,反射亢進(jìn)。
尿失禁,特別由神經(jīng)原性膀胱引起的尿失禁,應(yīng)作下列檢查:
①測(cè)定殘余尿量,以區(qū)別因尿道阻力過(guò)高(下尿路梗阻)與阻力過(guò)低引起的尿失禁。
②如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。
③膀胱測(cè)壓,觀察有否無(wú)抑制性收縮,膀胱感覺(jué)及逼尿肌無(wú)反射。
④站立膀胱造影觀察后尿道有無(wú)造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關(guān)排尿的交感神經(jīng)功能受到損害則后尿道平滑肌松弛,造影片上可見(jiàn)到后尿道的近側(cè)1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無(wú)橫紋肌。
⑤閉合尿道壓力圖。
溫馨提示生活當(dāng)中人們確實(shí)應(yīng)當(dāng)去了解尿失禁疾病鑒別診斷方法,因?yàn)槲覀円仓挥辛私饬四蚴Ы膊¤b別診斷方法,才能夠在患上疾病的時(shí)候及時(shí)診斷,確診及早做好應(yīng)對(duì),避免錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間,避免給尿失禁患者造成太多的傷害。
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