談談治療腎積水的方法你了解嗎
雖然說腎積水這種疾病在我們的生活中非常常見,但是大多數(shù)人對于這種疾病都不是特別的了解,這也就導致很多人在患上這種疾病之后,不能根據(jù)自身的癥狀進行對癥治療,為了避免這種情況的發(fā)生,現(xiàn)在我們就請專家來介紹一下,現(xiàn)在醫(yī)學治療腎積水的方法。
治療的方式:包括局部處理、引流、整形手術
1.局部處理:在梗阻部位可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。
2.對于梗阻嚴重,已造成腎臟嚴重積水的患者,需先作造瘺引流解除患者的不適。
3.整形手術:整形手術的要點非常重要:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。③修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定,以縮小腎內容積。⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管。為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳。
怎么鑒別診斷腎積水
一、單純性腎囊腫 體積增大時�?捎|及囊性腫塊。但發(fā)生于任何年齡;尿路造影示腎盂腎盞受壓、變形或移位;囊腫穿刺液不含尿液成分;超聲檢查在腎區(qū)出現(xiàn)邊緣整齊的圓形透聲暗區(qū)。
二、腎周圍囊腫 腰部可出現(xiàn)邊界不清的囊性腫塊。往往有外傷史;腫塊活動度差,波動感不明顯;尿路造影示腎臟縮小、移位,腎盂腎盞無擴張;超聲檢查腎周圍出現(xiàn)邊緣整齊的透聲暗區(qū)。
三、腎上腺囊腫 腰部可發(fā)現(xiàn)巨大囊性腫塊。X線平片可見環(huán)狀鈣化;尿路造影示腎臟下移及旋轉不良,腎盂腎盞無擴張;腹膜后充氣造影、超聲檢查、放射性核素腎上腺掃描及CT均顯示腎上腺區(qū)腫塊影像。
四、肝囊腫 右上腹部或劍突下可觸及囊性腫塊。但囊腫位置表淺,易于觸及,壓痛較明顯;不伴有泌尿系統(tǒng)癥狀;超聲檢查及放射性核索肝掃描顯示囊腫征象。
五、胰腺囊腫 左上腹可觸及邊緣不清的囊性腫塊。但常伴有腹部外傷或急性胰腺炎史;多見于成人;無泌尿系統(tǒng)表現(xiàn);尿糖試驗陽性;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。
六、腸系膜囊腫 腹部可觸及邊緣清楚的囊性腫物。但腫塊較表淺并向左右移動;有腸梗阻癥狀;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。
七、多囊腎 一側或兩側上腹部可觸及囊性腫塊。但腫塊表面呈多發(fā)囊性結節(jié)浹,無波動感;尿路造影示腎盂腎盞受壓伸長或變形而無擴張;超聲檢查及放射性核素腎掃描示兩側腎臟增大,腎區(qū)有多發(fā)圓形囊腫影像。
八、蹄鐵形腎 伴發(fā)積水時可觸及不規(guī)則的囊性腫塊。但尿路造影示腎軸呈倒八字形,兩側腎盂位置較低并向中線靠近,腎盞向內側伸出。
以上就是專家為我們介紹的在日常生活中能夠診斷腎積水的方法,希望這些內容能夠對大家有所幫助,我們除了要積極的了解,對這種疾病的診斷方法之外,在日常生活中最重要的,還是應該對這種疾病做好預防工作,這樣才能真正的遠離這種疾病的危害。
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