小兒尿失禁哪些是不正常的
我們知道小兒尤其是三歲以下的小孩,有時(shí)候還不會(huì)自己控制尿意會(huì)出現(xiàn)尿失禁。但是小兒尿失禁有些是疾病提示是不正常的,到底是哪些呢?
有關(guān)小兒尿失禁的概念和定義有:遺尿、原發(fā)性夜間遺尿、繼發(fā)性夜間遺尿和尿失禁。
(一)遺尿(enuresis)
腎病專家說(shuō)遺尿指與任何可知的結(jié)構(gòu)問(wèn)題不相關(guān)(如中樞神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)形態(tài)正常)的尿液非自主逸出。這概念與成人尿失禁完全不同。國(guó)際尿控學(xué)會(huì)將遺尿定義為任何形式的尿液不自主逸出。遺尿必須進(jìn)一步分為日間遺尿、夜間遺尿或兩者兼有的混合性遺尿。
美國(guó)精神病學(xué)會(huì)將符合以下條件者診斷為原發(fā)性夜間遺尿:①反復(fù)將尿液排至床上或褲內(nèi)(無(wú)論自主或非自主);②每周最少出現(xiàn)2次,并連續(xù)3個(gè)月以上;或因此對(duì)其玩耍、學(xué)業(yè)(對(duì)孩子來(lái)說(shuō)指幼兒園和小學(xué)學(xué)習(xí)和活動(dòng))或其他重要的功能產(chǎn)生有臨床意義的影響和損害;以及該異常行為并非僅僅一些病理生理因素的直接影響,如利尿劑、糖尿病、脊柱裂和驚厥性病>疾病等。除非有明顯的先天性或后天性病>疾病可能為尿失禁的病因,一般對(duì)7歲以內(nèi)的兒童遺尿很少采取治療措施,因?yàn)樵谶@年齡之前的遺尿自愈的可能性很大。
(二)繼發(fā)性夜間遺尿(secondary nocturnal enuresis)
指患兒膀胱晝夜控制發(fā)育成熟后至少6個(gè)月,再次出現(xiàn)遺尿者。常與孩子出現(xiàn)精神刺激有關(guān)。
(三)尿失禁(incontinence)
指尿液不自主從尿道逸出,可能與逼尿肌儲(chǔ)尿功能有關(guān),如急迫性尿失禁,也可能與尿道括約肌功能有關(guān),如壓力性或完全性尿失禁;下尿路梗阻或逼尿肌收縮無(wú)力所致的排尿障礙常導(dǎo)致充盈性尿失禁。尿失禁與遺尿的定義差異在于前者對(duì)尿失禁發(fā)生無(wú)特定時(shí)間限制,而后者一般指熟睡以后出現(xiàn)的尿液逸出現(xiàn)象,并非一定伴有器質(zhì)性疾病。
要判斷小兒尿失禁是不是正常,還要靠媽咪的細(xì)心觀察哦。
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