IgA腎病和尿毒癥應(yīng)早防早治！在臨床上，IgA腎病確診的腎病患者人數(shù)不少。由于多數(shù)的IgA腎病患者對此腎病認(rèn)識不夠，一部分的IgA腎病患者多在10年以后發(fā)生IgA腎病腎衰竭、iga腎病尿毒癥。

對于IgA腎病尿毒癥的預(yù)防和治療越早越好!凡是內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)低于正常人的IgA腎病患者，就應(yīng)該積極開始進(jìn)行IgA 腎病。IgA腎病尿毒癥Ccr的正常值是80～120ml/min(即每分鐘80到120毫升)，因此凡是Ccr<80ml/min的IgA腎病患者，就應(yīng)進(jìn)行積極治療，做到早治療早預(yù)防IgA腎病尿毒癥，延緩病情的進(jìn)展，通過及早干預(yù)可以減小甚至是杜絕IgA腎病尿毒癥的發(fā)生，病病越輕治療越及時(shí)的患者發(fā)展到IgA腎病尿毒癥的機(jī)會越小，如果控制得好的話還會實(shí)現(xiàn)長壽。

1、通過運(yùn)動預(yù)防IgA腎病尿毒癥的發(fā)生

早期尿毒癥應(yīng)將運(yùn)動治療列入日程，每天半小時(shí)左右，達(dá)到中等強(qiáng)度，即運(yùn)動時(shí)每分鐘心跳次數(shù)加年齡等于170。剛開始時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，運(yùn)動種類以走路、慢跑、太極等比較適宜。最重要的是要改變觀念，很多人認(rèn)為尿毒癥不宜運(yùn)動，運(yùn)動會加重病情。運(yùn)動初期可能會出現(xiàn)病情的波動，但持之以恒的運(yùn)動對改善體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)有利。

2、IgA腎病尿毒癥的預(yù)防應(yīng)加強(qiáng)從病因著手

有很多來院的患者就是因?yàn)槠綍r(shí)不注意這些可加重IgA腎病病情的外在因素而使病情反復(fù)、加重，本來是較輕的患者到后來卻要靠透析。雖然這些因素不是必然但卻是不可不防的因素。

1)感冒：一是防止感冒的發(fā)生，如平時(shí)注意增強(qiáng)體質(zhì)，根據(jù)氣候的變化增減衣服，在感冒流行時(shí)少去公共場所等。二是感冒以后要及時(shí)治療，最好是到腎病�？普抑嗅t(yī)大夫用中藥治療，及時(shí)控制感冒對保護(hù)腎功能意義重大。

2)感染：尿毒癥時(shí)常見的感染有呼吸道、消化道、泌尿道等，發(fā)現(xiàn)感染后應(yīng)首選中醫(yī)中藥治療，如果用抗菌素應(yīng)注意避免使用有腎毒性的藥物，并要調(diào)整用量。

3)尿道梗阻：尿道結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等可加劇腎功能損害，應(yīng)及時(shí)解除。

4)腎毒性藥物：對可加重腎損傷的抗生素要按專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)適量應(yīng)用，最常見的藥物是氨基甙類抗菌素，如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等，其次為解熱鎮(zhèn)痛藥及造影劑等。

 #p#副標(biāo)題#e#3、預(yù)防IgA腎病尿毒癥發(fā)生的臨床常用藥物：苯那普利

有研究認(rèn)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑苯那普利可延緩腎功能功能損害，一般情況下劑量為每天10mg，但是IgA腎病患者是否適合應(yīng)用、怎么用也會因人而宜。

4、IgA腎病的中醫(yī)治療

早期選擇合適的中藥補(bǔ)腎;腎功能受到不同程度傷害時(shí)則應(yīng)選用治腎同時(shí)又可養(yǎng)腎的藥物。

 #p#副標(biāo)題#e#5、預(yù)防IgA腎病尿毒癥發(fā)生的飲食調(diào)理

尿毒癥的發(fā)生，主要是腎臟的結(jié)構(gòu)破壞，排泄代謝廢物的功能障礙，代謝廢物堆積體內(nèi)會對*產(chǎn)生毒害作用，我們將其稱為自身中毒癥狀，堆積在體內(nèi)的代謝廢物我們稱為尿毒癥毒素。尿毒癥毒素主要是含氮的代謝廢物，所謂含氮的代謝廢物，就是蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。由此可見，蛋白質(zhì)的攝入量會影響尿毒癥毒素的產(chǎn)生量，從而影響尿毒癥病情的輕重。從理論上說，對于IgA腎病尿毒癥患者而言，蛋白質(zhì)的入量是越少越好，但是蛋白質(zhì)也是維持*生命活動和修復(fù)病損的主要營養(yǎng)物質(zhì)，所以攝入量過少的話，會導(dǎo)致*營養(yǎng)不良，體質(zhì)虛弱，不利于疾病的恢復(fù)。基于上述理由，我們在制訂尿毒癥的飲食營養(yǎng)治療方案時(shí)，應(yīng)考慮盡量減少尿毒癥毒素產(chǎn)生和維持*基本的營養(yǎng)兩方面。比較科學(xué)的飲食方法是“二低二高二適當(dāng)”：二低，即低蛋白，低磷;二高，即高熱量，高生物效價(jià);二適當(dāng)，即適當(dāng)維生素，適當(dāng)?shù)V物質(zhì)和微量元素。

IgA腎病尿毒癥病人的早期，即Ccr50～80ml/min，血肌酐、尿素氮正常，無臨床癥狀的患者，無需進(jìn)行嚴(yán)格的飲食控制，適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的入量和鹽的入量，蛋白質(zhì)的入量在每天每公斤體重1～1.5克。每100克(即二兩)食物中蛋白質(zhì)的含量如下：全雞蛋12.6克，牛奶3.1克，瘦豬肉16.7克，魚13克，粳米6.8克，標(biāo)準(zhǔn)粉9.9克，黃豆36.3克，土豆1.9克。食鹽每天6克左右。適當(dāng)補(bǔ)充微量元素鐵、鋅和維生素B、E。

6、IgA腎病患者還應(yīng)定期監(jiān)測腎功能，最好是遵醫(yī)囑。
 

IgA腎病和尿毒癥應(yīng)早防早治！以上對慢性腎病做了詳細(xì)介紹，希望廣大讀者朋友能夠提高警惕。當(dāng)感覺有疑似癥狀出現(xiàn)時(shí)，一定要及早去腎病醫(yī)院檢查，及早查出，及早治療，千萬不要因?yàn)橐粫r(shí)的馬虎大意而耽誤了自己的健康。