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      腎結(jié)核的診斷鑒別

      腎結(jié)核的診斷鑒別

      尿道梗阻性病變引起的膀胱刺激癥狀均在排尿困難癥狀以后發(fā)生,多數(shù)伴有非特異性感染。膀胱結(jié)石的膀胱炎在排尿時可有尿線突然中斷,伴有尿道內(nèi)劇烈疼痛。膀胱腫瘤的膀胱刺激癥狀都在長期無痛血尿以后出現(xiàn),此時腫瘤已有浸潤波及鄰近三角區(qū)。

      主要是膀胱炎和血尿的鑒別診斷。

      ①非特異性膀胱炎常突然發(fā)生,反復(fù)發(fā)作,時輕時重,血尿常與膀胱刺激癥同時發(fā)生。而腎結(jié)核引起的結(jié)核性膀胱炎從尿頻開始,逐漸并持續(xù)加劇。血尿都是膀胱刺激癥狀后一段時間出現(xiàn),但有時也可合并非特異性感染,約占20%~60%。其中最多見的是大腸桿菌感染。

      ②尿道梗阻性病變引起的膀胱刺激癥狀均在排尿困難癥狀以后發(fā)生,多數(shù)伴有非特異性感染。膀胱結(jié)石的膀胱炎在排尿時可有尿線突然中斷,伴有尿道內(nèi)劇烈疼痛。膀胱腫瘤的膀胱刺激癥狀都在長期無痛血尿以后出現(xiàn),此時腫瘤已有浸潤波及鄰近三角區(qū)。而腎結(jié)核血尿多在長時間尿頻以后,以終末血尿為其特點。